Kas Zedelenmesi Evde Tedavi

Omuzda Kas Yırtılması

Omuzda Kas Yırtılması Bitkisel Tedavi

• Sargı bezi
• 1 su bardağı alkol, 
• 1 bardak süt,
• 1 kalıp beyaz sabun 

• 1 su bardağı kepek
• Sirke
• Su
• Tülbent yada sargı bezi

Özellikle basketbol, futbol gibi yüksek tempolu ve kontak sportlarda birçok kas yaralanması türü görülebilir. Bir çok yaralanma genellikle küçük olup hızlıca iyileşmektedir. Bu yaralanmalarda sporcular genellikle spora ara vermeksizin faaliyetlerine devam edebilirler. Fakat ciddi kas zedelenmelerinde derin doku hasarları meydana gelip sporcularun birkaç ay sportif faaliyetlerden uzak kalmalarına dahi yol açabilmektedir.

Sebepleri

Genellikle künt bir cisimden dogrudan gelen darbe veya tekrarlayan darbelerin kas ve lif dokularını ezerek meydana gelir. Vucudun bir kısmının yüksekten düşme sonucu ve sert yüzeyler arasında sıkışması sonucuda görülebilir.

Belirtileri ve Bulguları

• Şişme
• Ağrı
• Morarma
• Ekleme yakında eklem hareketinde azalma
• Kas içi kanama ve kas fibrillerinin arasında toplanarak hematom a oluşturma
• Çok ciddi ve aşırı kanama kansızlık ve şok yapabilir. Özellikle aşırı kanamalı durumlarda kemiklerde kırık, eklem çıkığı, ciddi kas yrrtılması, kopması görülebilir.
• Etkilenen bölge karın duvarı ise iç organ yaralanması eşlik edebilir.

Teşhis, Tanı ve Muayene

Etkilenen bölge ve yaralanmanın derecesi, ciddiyeti önemlidir. Öykü, fizik mauyene ile birlikte röntgen, ultrason, MRI ve BT tetkikleri yapılabilir. Özellikle kas içi kanama da USG ile hızlı değerlendirme sağlanırken MR ile detaylı tarama yapılabilir. Fakat kanamanın yeri ve miktarı açısından ayrıca eşlik edebilecek kemik doku yaralanmaları bazen BT ile araştırılabilir.

Tedavi

Özellikle kanama, ağrı ve inflamasyonu kontrol etmek için zedelenen kas dokusu nazikte gergin ve sabit pozisyona alınmalıdır. Sonrasında RICE protokolü;

• Dinlendirme : Sportif faaliyet durdurulmalı ve yaralanan bölge korunmalıdır. Bunun için atel veya ortez kullanılabilir.
• Buz : Her saat başı 20 dakika buz uygulanmalıdır.
• Kompresyon : Bandaj ve buz jelleri ile yaralanan bölge sarılmalıdır.
• Elavasyon : Şişmeyi azaltmak için yaralanan kol veya bacak kalp seviyesinin üstünde tutulmalıdır. Yüksekte tutulmalıdır.

Birçok kas zedelenmesi basit müdahaleler ile sorun oluşturmaksızın hızlıca iyileşmektedir. Ağrıyı azaltmak için doktorunuz non-steroidal anti-inflamatuar ilaç kullandırabilir. Yukarıdaki protokolü ilk uygulanmalıdır. İyileşme süreci başlarken kas gücü ve gerginliğini düzeltmek için egzersizlere başlanmalıdır.

Kas içi hematom çok ise cerrahi müdahale gerekebilir.

Rehabilitasyon

Yaralanmadan birkaç gün sonra inflamasyon ve ağrıda genellikle azalma başlayacaktır. Bu aşamadan sonra hafif egzersizlere başlanabilir. Yaralanma derecesine göre planlanmaktadır.

Kişinin normal sportif faaliyetlerine dönmesi birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Tam iyileşme olmadan yaralanma bölgesi çok fazla zorlanır veya stress uygulanırsa fazla skar dokusu gelişebilir ve daha problemlere yol açabilir. Bu nedenle egzersiz ve rehabilitasyon başlama zamanı, süresi ve derecesi önemlidir.

Öncelikli hedef nazik gerdirme egzersizleri ve eklem hareket açıklığını artırmaya yönelik olmalıdır. Ağrısız tam eklem hareketi kazanma ve kas gücüne kavuşma ile spor dönüş sağlanabilir.

Spora Dönüş

Kas gücünü tam elde etme, eklem hareket açıklığını tam kazanma ve yeterli kas gerdirme kuvvetine ulaşınca spor dönüş düşünülebilir. Bu sürece mutlaka hekiminizle birlikte karar vermelisiniz.

Doktorunuz dönüşe karar verdiğinizde size yardımcı ve koruyucu ortez veya cihazlar önerebilir. Bu koruyu ortezler yaralanma bölgesini yeni darbelere karşı tekrar koruyacaktır. Yarı sertlikte olan bu ped veya koruyucular gelen travmanın zararını azaltacaklardır.

Komplikasyonlar

Özellikle derin kas kontüzyonları veya zedelenmelerinde bir takım komplikasyonlar görülebilir. En sık görülenler kompartman sendromu ve myozitis ossifikans dır.

Aşırı kanama kas kompartmanlarında basınç artışına yol açarak meydana gelir. Sıklıkla kol, bacak, ayak ve kalçalarda görülür. Bu durum doku dolaşımını bozarak nekroz ve geri dönüşümü olmayan hasarlara yol açabilir. Acil durumlarda FACCİATOMİ ameliyatı olması gerekebilir.

Özellikle genç atletlerde ve ciddi kontüzyon varlığında erken rehabilitasyona aşırı zorlama sonucu meydana gelebilir. Bu hastalıkta zedenlen kas hücrelerinin yerine yeni doku oluşum esnasında problem vardır. Kas yerine kemiksi dokular ve aşırı sert fibrotik yapılanmalar görülür. Klinik sonuçları kötüdür. Hafif veya çok ciddi düzeyde olabilir. Bu süreçte aşırı gerdirme egzersizleri durumu köyüleştirebilir.

RICE protokolü ve NSAİ ilaçlar iyileşmede yararlıdır. Egzersizler nazik ve hastayı aşırı zorlamadan yapılmalıdır. Tedavi sürecinde nadiren kemiksi dokuların çıkarılması cerrahi olarak gerekebilir.

Etiketler: Kas çürümesi, morluk, kontüzyon, kas ezilmesi

seafoodplus.info Mutlu Duymuş
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

Yumuşak bağ dokusu, küçük kan damarları ve tendonlar gibi çeşitli yağ, bağ ve kas dokuları için kullanılan bir terimdir. Ancak bu yapıya kemikler ve iç organlar dahil değildir. Yumuşak doku zedelenmesi, sadece egzersiz ya da spor yaparken değil, aynı zamanda sıradan günlük eylemler esnasında da ortaya çıkabilir. Yumuşak bağ dokuları, vücudun organlarını ve diğer yapılarını birbirine bağlayan, destekleyen ya da çevreleyen dokuları ifade eder. Ayrıca bu bağ dokuları, kasları, tendonları, bağları, fasya katmanını, sinirleri, lifli dokularını, yağlarını, kan damarlarını ve sinoviyal zarları da bünyesinde barındırır. Yumuşak doku yaralanmaları genellikle zorlanma, burkulma ve doğrudan darbe yolu ile meydana gelir. En büyük riski ise, bir önceki yaralanmadır. Peki yumuşak doku zedelenmesi nedir? Yumuşak doku zedelenmesi belirtileri nelerdir? İşte detaylar…

Yumuşak Doku Zedelenmesi Nedir?

Yumuşak doku zedelenmesi, yumuşak dokuların hasar görmesi sonucunda meydana gelir ve zedelenmenin derecesi ve zedelenen dokuya göre de tedavisi değişmektedir. Yumuşak doku zedelenmesinde ağrı, şişlik, kızarıklık ve hareket kısıtlılığı gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Türleri

• Çürükler (Kontüzyonlar)
• Burkulmalar (Ayak bileği ve bilek)
• Tendon iltihabı (Tendinit)
• Bursit
• Zorlanma
• Gerilme

Çürükler künt cisim travmaları nedeniyle meydana gelirken, burkulma ise eklemlerin içe ve dışa aniden dönmesiyle meydana gelir. Tendonit tekrarlayan hareket ile ekleme fazla yüklenilmesinden dolayı ortaya çıkar. Bursitler eklemlerin travma alması ya da fazla kullanılması, zorlanma kişinin kas ve tendonlarının aşırı kullanılması ve gerilme ise kişinin kaslarının olması gerekenden daha fazla esnemeye zorlamasıyla tendonların ve kasların gerginleşmesine neden olmasıyla ortaya çıkar.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Tipleri

Yumuşak doku zedelenmeleri, akut ve aşırı kullanım yaralanmaları olarak iki gruba ayrılır. Burkulma, zorlanma ve ezilme gibi akut yaralanmalar, ani fiziksel travmalar sonucu ortaya çıkar. Öte yandan fiziksel bir eylem esnasında ya da gündelik yaşamda, bir dengesizlik yaşayarak düşebilir ya da bir darbe alabilirsiniz. Yumuşak doku travmalarının tiplerinden biraz daha detaylı bahsedecek olursak;

• Akut yumuşak doku travması: Bölgede şişme, duyarlılık, uyuşma ve renk değişimi olarak kendini belli eder. Akut yumuşak doku travması, 1 &#; 6 hafta arası süren travmalardır ve aile ve çevresel etkenler gibi pek çok nedenden kaynaklanır. Aynı zamanda bu travma, kişiden kişiye farklı şiddette ve sıklıkta meydana gelebilir.
• Kronik yumuşak doku travması: Sık sık tekrarlama ihtimali olduğu için hastanın ani hareketlerden kaçınması gerekmektedir.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Şiddeti

• Hafif zedelenmeler (seafoodplus.info): Bölgede şişlik ve ağrı olması ile kendini belli eder ve bazı liflerin yırtılmış olma ihtimali vardır. Aşırı derecede fonksiyon ve kuvvet kaybı görülmez.
• Orta şiddetli zedelenmeler (seafoodplus.info): Ağrı ve şişkinlikler ile birlikte fonksiyon kaybı görülür ve pek çok lifte yırtılma meydana gelir.
• Şiddetli zedelenmeler (seafoodplus.info): Yumuşak doku tamamen zedelenmiş veya hasar görmüştür. Bu nedenle cerrahi müdahale gerekmektedir.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Belirtileri

Yumuşak doku yaralanmalarında, yaralanan bölgede birçok değişim fark edilebilir. En yaygın belirtiler arasında ise, ağrı, bölgeye kan hücum etmesine bağlı olarak sıcaklık artışı, eklemde hareket kısıtlılığı ve şişlik yer alıyor. Bu belirtilerin yanı sıra çürüklerde zedelenen bölge morarırken, burkulmalarda ise, kasta ya da ligamentte kopma olmuşsa, hareket yeteneği ve eklem açıklıkları değişkenlik gösterebilir.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Nedenleri

Genellikle eklemin aşırı kullanması veya zorlayıcı hareketlerin yapılması ile yumuşak doku zedelenmesi ortaya çıkar. Bu durum daha çok sporcular ve sürekli aynı işi ve aynı hareketleri yapan kişilerde görülür. Bunların dışında koşma, atlama ve benzeri ani hareketler sonucunda da zedelenmeler meydana gelebilir. Aynı zamanda yumuşak doku travması da bu zedelenmelere yol açar.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Teşhisi

İlk olarak hastanın geçmişte yaşadığı sakatlıklar, ağrının süresi ve şiddeti, ağrıyı çoğaltan ve azaltan etkenlere bakılmalıdır. Ardından fizik muayene geçilir ve çürükler ve kızarıklıklar için zedelenen bölgeye bakılarak şişlikler elle muayene edilir. Farklı nörolojik testler ile sinir hasarı değerlendirilir ve buradaki bulgulara bakılarak tedaviye devam edilir. Bu işlemlerin dışında görüntüleme tetkikleri yardımı ve stres testi ile hasarın boyutu ve derecesi tespit edilir. Görüntüleme teknikleri için ise direkt graft ve manyetik rezonans görüntülemelerden faydalanabilir.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Tedavisi

Yumuşak doku yaralanmaları ve tedavisi için söylenmesi gereken şey, zedelenmenin derecesine ve görüldüğü dokuya göre değiştiğidir. Temel tedavi yöntemi dinlenme, soğuk (buz) uygulaması, yarayı sarma ve yüksekte tutma gibi işlemlerden geçer. Ancak bazı zedelenmeler daha ileri tedavi gerektirebilir. Fizik tedavi ve rehabilitasyon bölümlerinde takip edilebilen yumuşak doku zedelenmeleri için, aynı zamanda pek çok egzersiz çeşidi vardır. Yumuşak doku zedelenmesi egzersizler, eklemi yormayacak şekilde başlanmalı ve tedavi süresi boyunca zorluk artırılmalıdır.

Yumuşak Doku Zedelenmesi Ameliyatı

Nadir olarak ameliyat ile karşı karşıya kalınır. Bunlar da üçüncü derece burkulmalar, diz ekleminin aşınmasını önleyen menisküs yapılarının yırtılması, gerilme gibi nedenler ile kas ve bağların yırtılmasıdır. Ameliyat gerektiren bu gibi durumlarda ise, artroskopik cerrahi işlem uygulanır.

Sıkça Sorulan Sorular

Avicenna Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Doktorları

Son Güncellenme Tarihi: 18/02/

Kas yırtılması kasların zorlanması, ani ve ağır hareketler yapılması sonucunda meydana gelen yırtılmalar olarak isimlendirilir.

Aslında yaralanmaların meydana gelmesinde iki ama etken vardır. Birincisi; kasların ve liflerin ciddi derecede zorlanmasıdır.

İkinci sebep ise; kasların bir anda ani şekillerde kasılmasıyla ortaya çıkar. Yaralanmalar oluşurken kan damarlarının da hasar görme ihtimali vardır.

Kas Yırtılması Neden Olur?

Halk arasında lif kopması ya da kas çekilmesi olarak bilinen bu durumların ortaya çıkmasında çok sayıda faktör söz konusu olur.

Genel olarak bakıldığında aktif bir şekilde spor yapan kişilerde bu vakaların daha sık meydana geldiği görülür.

Ağır kaldırma, fazla yorgun olma gibi durumların yanı sıra kaza ve olası tramva gibi zamanlarda da bu vakalarda rastlama olasılığı vardır.

Özellikle sporcularda ya da evde kendi halinde egzersiz yapan kişilerde her gün yapılan rutin hareketlerin yanı sıra ekstra farklı denemeler yapıldığı zamanda kas yırtılması ortaya çıkabilir.

Yırtılmalar ise genellikle voleybol, futbol, halter, yüzme ya da tenis gibi yoğun efor sarf edilmesi gereken spor faaliyetlerinde meydana gelir.

Kas yırtılmaları hayati bir önem taşımaz. Bundan dolayı da pek çok kişi tarafından hafif bir olaymış gibi algılanır ve çoğu zaman ihmal edilir.

Kas yırtılmalarının oluşmasındaki sebeplerden biri de kişilerin spor aktivitelerine yeteri kadar ısınmadan başlanmasıdır.

Uzmanlar tarafından verilen bilgilere göre kaslar soğuk şekilde oldukları zaman yırtılma ya da yaralanma gibi durumlara daha müsait olurlar.

Bu nedenle spor aktivitesi yapmadan önce ısınma hareketleriyle başlayıp, yeteri kadar ısındıktan sonra asıl spor hareketlerinize geçiş yapabilirsiniz.

Kas Yırtılmalarının Derecelerine Göre Sınıflandırılması

Kas yırtılması için bazı dereceler belirlenmiştir. Bu derecelere göre doktorlar daha rahat teşhis edebilmektedir. Aynı zamanda tedavide tercih edilecek yöntemi de derecelere göre daha rahat belirleyebilirler.

Kas yırtılmaları genel anlamda iki farklı gruba ayrılır. Bu grupların birincisi aşırı gerdirme olarak tanımlanır. İkincisi ise kasların oldukça şiddetli bir şekilde gerilmesi olarak tabir edilir.

Derecelerine göre kas ve lif yaralanmaları şu şekilde sıralanabilir;

• Birinci Derece: Hafif şiddetli olarak seyreden ve birkaç kas ya da lifin zede görmesiyle meydana gelir. Birinci derecede yaralanmalar olduğu zaman kas ve lifler görevini yerine getirebilirler. Bölgedeki ağrı derecesi de oldukça hafiftir.
• İkinci Derece: Birinci dereceye oranla daha çok kasın ve lifin zarar görmesiyle ortaya çıkar. Ağrı ve sızı oranı da birinci dereceye göre daha fazladır. Bununla beraber bölgede morarma ya da şişlikler de gözlenir.
• Üçüncü Derece: Kasların ve liflerin komple kopmasıyla oluşur. Kaslar ve lifler yoğun bir şekilde gerilince kopma meydana gelir. Kopma sırasında vücuttan patlama tarzı bir ses duyma ihtimali de vardır. Üçüncü derece yaralanmalarda kas ve lifler işlevlerini yerine getiremez. Ayrıca şiddetli ağrının yanı sıra hem şişlik hem de tende renk değişikliği gibi durumlarda görülür.

Kas Yırtılmasının Belirtileri Nelerdir?

• Yaralanmanın derecesine göre farklı şiddetlerde ağrı
• Hareket etmekte ve güç uygulamakta kısıtlılık
• Yaralanmanın meydana geldiği bölgede şişlik, morarma ve ten renginde değişiklik
• Çok sık görülmemekle beraber bazı durumlarda yoğun bir şekilde kanama
• Kasların ve liflerin birbirleri arasında farklı renklere geçmesi
• Yaralanmanın olduğu bölgelerde kramp
• Kas ve lif bütünlüklerinde bozukluklar
• Yaralanma görülen bölgeye hafif dokunulduğu zaman boşluk varmış gibi bir his oluşma
  

  Kas Yırtılması Tanısı Nasıl Konur?

Kas yırtılması yaşadığına dair herhangi bir şüphesi olan kişilerin kesin tanı için mutlaka uzman doktora görünmeleri gerekir. Özkaya Tıp Merkezi tüm alanlarda uzman hekimlerin bulunduğu geniş kadrosuyla hastalara hizmet verir.

Tanı sürecinde öncelikle doktor muayenesi gerekir. Muayene ilk olarak hastanın öyküsü dinlenir. Ardından hasarın oluştuğunu düşünüldüğü yer elle muayene edilir. Muayene yöntemleri hekimlerin tarzına göre değişiklik gösterebilir.
Muayenenin ardından birtakım tetkikler yapılarak yaralanma tanısı kesin olarak konur. İstenilen tetkikler ultrason, Mr, röntgen ya da farklı film çeşitleri olabilir.
İstenecek tetkikler doktorlar karar verir. Çıkan sonuçlar neticesinde yaralanmanın derecesi tespit edilir. Ardından tedavi süreyle ilgili detaylar başlar.

Kas Yırtılması Nasıl Tedavi Edilir?

Kas yırtılması, derecesi fark etmeksizin mutlaka fizik tedavi uzmanı tarafından incelenmelidir. Özellikle şişlik, morarma ve kanama gibi ciddiyet gerektiren durumların söz konusu olmasında bir an önce muayene olmakta fayda vardır.

Elle yapılan muayeneler bazı tetkiklerle desteklenir. Ardından hastanın bir an önce dinlenme moduna geçiş yapması gerekir. Kanama varsa kanamanın önüne geçmek adına bazı tedbirler alınır.

Buz kompres ve fizyoterapi gibi yöntemler ilaç tedavisiyle de desteklenir. Kullanılacak ilaçlar arasında hap ve şurubu yanı sıra bölgeye masaj halinde uygulanmak üzere krem seçenekleri de vardır. Gün içerisinde de zaman zaman bölgeye masaj yapmak daha kısa süre içerisinde iyileşmesini sağlar.