Bel Fıtığı Cinsel Hayatı Etkiler Mi

Fizyorem Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Gülçin Gülşen, “bel ve boyun fıtığı tarifini, boynumuzdaki ve belimizdeki omurların arasında iki omurun birbirine sürtünerek aşınmaması için var olan yüzde seksen sıvıdan oluşan disklerin aşınarak omurlar arasında sıkışması ve taşması anlamına geldiğini söyledi. Bu olağandışı durum sonrası bel ve boyunda ağrı oluşacağını belirten Gülşen, “söz konusu boyun fıtığı ise boyundan kollara giden sinirlere bası varsa, kollarda uyuşukluk, karıncalanma, yanma şeklinde şikayetler olur. Bel fıtığı durumunda ise, bel hareketlerinde kısıtlılık, bel de güçsüzlük, bacaklarda güçsüzlük, uyuşmalar, karıncalanmalar ve kuvvetsizlikler başlar. Bel fıtığının tedavi edilmeyen ilerleyen dönemlerinde ise aşağıdaki sinirlere bası sonucu, idrar ve gaita problemleri ve hatta kişinin cinsel hayatını olumsuz etkileyen sonuçlar doğabilir.”dedi.

Fıtık çocukların da sorunu haline geldi

Günümüz çocuklarında erken yaşlarda bel ve boyun fıtıkları görülüyor. Eskiden çocuklar sokaklarda oynar, koşar, ağaca tırmanır, bisiklete binerdi. Dolayısıyla kas gelişimi vardı. Şimdi 3 yaşından itibaren bakıyoruz bilgisayar başında saatlerce oturan hareketsiz çocuklarımız var. Kasları gelişmiyor dolayısıyla. Ayrıca gerçek hayattan kopan bu çocuklarımız aynı zamanda mutsuz ve hareketsiz bir hayatın parçaları durumundalar.

Stres fıtığı artırır, sporu hayatınızdan eksik etmeyin

Daha iyi konfora erişmek için beklentilerin sürekli arttığı modern hayatta stresle iç içe olduğumuz vurgusunu yapan Prof. Dr. Gülçin Gülşen, “stresin kas güçsüzlüğüne yol açtığını belirterek stres sonucu tıbbi olarak “kas spazmı” tabir edilen rahatsızlığı önlemek için mutlaka spor yapılmalı, kaslar güçlendirilmelidir. Bunun için de günlük yaşantıdan sporu eksik etmemek gerekir. İşimiz bir ofiste hareketsiz geçmekteyse, bel ağrılarımız varsa yaşam şeklimizde mutlaka spora, özellikle de yüzmeye yer vermeliyiz önerisinde bulundu.

Fıtığa ameliyatsız tedavi mümkün

Ameliyat korkusu nedeniyle hastaların tedaviyi ertelediklerine değinen Gülşen, günümüzde bilim ve teknolojinin el ele vererek fıtıkta ameliyatsız tedaviyi mümkün hale getirdiğini ifade etti. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Gülçin Gülşen, DRX- Spinal Dekompresyon ile yeniden doku beslenmesinin sağlandığını, diskin organize olmasıyla tedavi sonrası tavsiye edilen egzersizleri düzenli şekilde uygulayan ve yaşam şekillerini buna göre değiştiren, günlük yaşamdaki hareketlerine dikkat eden hastalarda sorunun tekrarlaması ihtimalinin olmadığını belirtti.

Hastanemiz Pandemi Hastanesi Değildir!

Koronavirüs (COVID) Tedbirlerimiz Devam Ediyor

Değerli Hastalarımız, Değerli Çalışanlarımız, Sevgili Meltem Dostları

Meltem Sağlık Grup olarak amacımız, insan sağlığına yönelik kaliteli bir hizmet vermektir. İçinde bulunduğumuz yeni Koronavirüs pandemisi ve buna karşı aldığımız tedbirler konusunda sizi proaktif olarak sizi bilgilendirmek istiyoruz.

Her zaman olduğu gibi, hastalarımızın ve ekip üyelerimizin güvenliği ve emniyeti en yüksek önceliğimizdir. Koronavirüse karşı hijyen ve sağlık kılavuzlarına uygunluk açısından gerekli önlemleri aldık. Koronavirüse karşı önlem olarak, temizlik ve hijyen protokollerimizi daha da titiz hale getirmek için TC Sağlık Bakanlığı talimatlarına uygun olarak geliştirilen ek önlemler aldık.

Çalışma ekiplerimize sürekli brifingler ve gelişmiş işletme protokolleri verdik.

Hasta yatakların dezenfeksiyonuna özel önem verdik.

Ortak alanlarımızın (lobiler, asansörler, kapı kolları, banyolar vb.) temizleme sıklığını artırdık.

Yiyecek ve içecek servisini mevcut gıda güvenliği tavsiyelerine göre ayarlamaya devam ettik.

Antibakteriyel el dezenfektanlarına ulaşma kolaylığı sağladık.

Meltem Sağlık Gruba ve Ekibimize olan güveniniz için teşekkür ederiz.

Doç. Dr. Ahmet Hamdi Kepekçi

Meltem Hastanesi Başhekimi

Lomber disk hastalığı denilen yani (LDH), nöral yapılara baskı kurarak, bir yandan ağrı, ağrıya bağlı yaşanabilecek spazmlar ve psişik olarak sorunlarıda birlikte getirebilir. Bundan dolayı kullanılan ağrı kesicilerde cinsel yaşamın olumsuz etkilenmesine sebebiyet verebilir. Genel olarak cinsellik sağlıklı eş ve normal ilişki boyutunda doğal olarak gözlemlenen bir durum olduğu için, özelliklede evli çiftlerde hasta olan bireyler eşlerine karşı suçluluk duygusu hissetmektedir. Bu tedavi sürecinde hasta için günlük işler yani spor yapmak, araba kullanmak, ağır yük kaldırmak, temizlik yapmak gibi durumlarda da aksaklıklar yaşanıyorsa bu sorun hastalarda daha fazla sıkıntı yaratmaktadır. Fakat konu cinsel hayatlara ara vermek olunca ‘nasıl’, ‘ne zamana kadar’ kelimeleriyle başlayan sorular kafalarda daha fazla yer edinmekte oluyor. Bu durumlarda özellikle aydınlatılma ihtiyacı hep daha fazla talep edilmektedir. Rahatsızlıktan dolayı ameliyat öncesi ve sonrasında da cinsel aksaklık görülen hastalarda hesaba katılacak olursa, bu süreyi bilinçli bir şekilde yönetmek gerekmektedir. Doktordan mutlaka tavsiyeler alınmalıdır. Literatürde yer alan özellikle diyabet ve kanser, kardiolojik hastalıklarda daha fazla görülen cinsel sorunlarla ilgili çalışmalar yapılıyorken LHD rahatsızlıklarında görülen bu tür problemlerin üzerinde fazla yapılan bir çalışma, elde edilen bir tespit görülememektedir. Örneğin, yapılan bir operasyon sonrasında cinsel aktivitenin ne zamana başlanacağı konusunda tam bir görüş birliği kurulamamaktadır. Bizlerin yaptığı ‘beyin cerrahisi uzmanlarının bu tür hastalıklarda cinselliği ne kadar sorguladıkları’ üzerinde yapılan anket çalışmasında çıkarılan sonuçlar doğrultusunda LHD hastalarına 3 gün ile 6 ay arasında cinsel olarak aktivitelere girebileceklerini önerdikleri görülmektedir. Bu sürenin bu kadar geniş zamanlara yayılıyor olması dikkat çekici bir unsurdur fakat tabi ki hastalar açısından büyük bir kaos haline gelmektedir. Genel olarak yapılması gereken ‘acı hissediliyorsa, yapmamak’ tır. Hastalar bu kuralı günlük yaşantılarında yağtığı alışılmış hareketler içinde kullanmalıdır. Ağrının yoğun ve uzun olduğu dönemlerde zaten hastaların cinsellikle ilgili bir beklentileri olmamalıdır. Ağrıların azalması yani sub-akut döneme geçildiğinde ya da ameliyatın sonrasında bu sorular genellikle hasta veya eşi tarafından gündeme getirilecektir. Bu cinsel aktivitelerin ağrıyı tetikleme riskine karşı, hastalığın mekanikleri iyi açıklanmalıdır. Boynun ve sırtın aşırı olarak ve ani fleksiyon ve akstansiyonları gibi bazı hareketlerin yapımından kaçınılmalıdır. Yaraların iyileşmesinden bir hafta içinde olduğundan dolayı standart bir operasyon sonrasında cinsel aktivite en erken bir hafta sonrasında başlamalıdır. Bu süre ortalama olarak ikinci haftanın sonunda olması uygun bulunmaktadır. Sub- akut dönemi içindeyken hastanın fazla oturma, merdiven çıkma, bir şeylere uzanma ve eğilme gibi zorlayıcı ativitelerde 15 dakika süren ağrılar yaşanıyorsa, cinsel aktiviteye başlanması uygun bulunmaz. Fakat bu tür aktivitelerde ağrı olmuyor oluyorsada kısa sürüyorsa cinsel aktivitelere zorlayıcı hareketlerde bulunmamak göz önünde bulunarak başlanabilir. Aktivite öncesi ılık alınan bir duş ya da çiftlerin birbirlerine yapacakları kas gevşetici masajlar rahatlamayı ve ağrının en aza indirgenmesini sağlayabilir. Çiftlerin birbirlerine bu gibi durumlarda ne hissettiklerini paylaşmaları çok önemli bir etkendir.

Bu çiftlerin içlerinde yaşadıkları kaygınında en aza indirgenmesine yardımcı olacaktır. Ameliyat sonrası ilk deneyimlerde, ilişki öncesi santral etki yaratmayan kas gevşetici veya analjezik alınmasıda ağrı olasılığının ortadan kalkmasını sağlayabilir. Cinsel aktivite sırasında bulunurken hasta sırtının zeminden destek alınacak pozisyonlarda olması daha uygun olacaktır ya da belin yastıklarla desteklenmesi gerekmektedir. Dizler ve bacaklar hafif fleksiyona getirilmelidir. Bu işlemlerde önemli olan nokta hastanın bu süreç içinde rahat olmasıdır. Fleksiyon pozisyonunun aşırıya kaçılmaması önemli olan bir diğer husustur. Hasta olan birey rahatsızlık hissediyorsa yan yatarak pozisyonunu değiştirebilir. Bu pozisyonda ise yüzler karşı karşıya değil, arka arkaya olunmalıdır. Yüzlerin karşılıklı geldiği pozisyonda, sırtta hiperekstansiyonu oluşma riski artmaktadır. Bu durumda hem sırt hem boyun için hafif fleksiyonda ve fetal yatış konumunda olmak gerekmektedir. Bazı çiftler için ise ayakta uygulanabilecek pozisyonları denemekte fayda görülebilir. Ancak genel olarak disk hastalığı bulunan kişinin, cinsel ilişkide daha pasif rol almasıdır. Hekim olarak hastalara tavsiyede bulunurken, genel olarak hastanın cinsiyetine ve rahatsızlığın dönemine göre, hastaya yaklaşımlar özel olmalı ve iyileşme sürecinin devamlı takip halinde olmalıdır. Hastanın hangi aktivitelerde daha az yorulduğu gibi sorular sorulmalı ve ağrının minimal seviyeye uyması için hangi pozisyonların daha uygun olacağına karar verilmelidir.

BEL AĞRISI VE CİNSELLİK

Kronik ağrıların tümü gibi, bel ağrıları da hayatımızın tüm yönlerini etkiler, cinselliğimiz dahil! Genellikle bu etki iki şekilde ortaya çıkar: Ağrı bir taraftan hareketleri kısıtlayıp cinsel ilişkiyi güçleştirirken, diğer taraftan cinsel yanıtı azaltabilir. Üzerinde durulması gereken çok önemli bir sorun olmasına rağmen insanlar utandığı için bu konuyu genellikle hekimle paylaşmazlar ve soru sormazlar. Bu nedenle konunun en azından burada ele alınmasında fayda vardır. Ancak unutulmaması gerekir ki, sunulan bilgiler genel tavsiyeler olup, en ufak bir kuşkuda hekimle görüş alışverişinde bulunulmalıdır.

Bel ağrısı cinsel sıkıntıya yol açar mı?

Evet. Hepimiz meşhur “ bu gece olmaz hayatım, başım ağrıyor” bahanesini biliriz. Bel ağrısı da baş ağrısı kadar hayatımıza giren, bir bahane olmasa da, cinsel yaşamımızı olumsuz yönde etkileyen bir halk sağlığı sorunudur.

Cinselliğin her boyutunda bel ağrısı başa dert mi?

Sağlıklı bir cinsel ilişkinin arzulama, heyecanlanma ve orgazm olmak üzere 3 temel aşaması vardır. Arzulama aşaması fiziksel ve görsel uyarılarla başlar. Bu dönemde beynin ilgili alanları harekete geçer. Ağrı, sekse odaklanmayı ve beynin harekete geçmesi ve geçirilmesini frenleyebilir. Heyecanlanmanın olduğu aşama ise, erkekte sertleşme (yani ereksiyon) kadında vajinal ıslanma olduğu dönemdir. Ağrı bu aşamaya da sekte vurabilir. Üçüncü aşama olan orgazma ulaşma döneminde de, kontrolsüz hareketler nedeni ile ağrı ortaya çıkabilir.

Arzulama aşamasında ağrı engellenebilir mi?

Bireylerden birinin ağrılı olduğu durumlarda bu sorun mutlaka konuşulmalı ve çareler üretilmelidir. Bu belki de en önemli kuraldır. İkinci kural ağrınızın en az olduğu dönemde seks yapılmasıdır. Gerekirse ağrı kesicilerle ağrı azaltılmalıdır. Cinsel ilişkinin bu ilk döneminde genellikle aşırı fiziksel efor gerekmemektedir. Ağrısı olan birey bu aşamada pasif kalırsa, ağrının önüne geçilebilir. Ayrıca, dokunmalar ve masaj uygun bir şekilde yapılırsa, faydaları bile olabilir. Bu aşama, dokunma, öpüşme ve yakın temas, olabildiğince uzun tutulmalıdır.

Fiziksel temasın yoğun olduğu heyecan aşamasında nelere dikkat edilmeli?

Bu aşamada artan ağrı bir çuval inciri berbat edebilir. Bu nedenle uygun pozisyon ve uygun seks yüzeyine dikkat edilmelidir. Uygunsuz yüzeyde yapılan birleşme uygun pozisyonu bile etkiler. Düz yüzey seçilebilecek en iyi yüzeydir.

Hangi pozisyonlar sıkıntı yaratmaz?

Yatarak, diz çökerek ve oturarak yapılan pozisyonların çoğu dikkat edilirse sorun yaratmaz. Belinizi destekleyen yastıklar kullanın. Aslında ana kural, beli ağrımayan bireyin üstte olmasıdır. Ancak ağrılı bireyin altta kaldığı durumlarda, mutlaka belin altındaki boşluk bir yastık ile desteklenmelidir. Bu, ağrıları büyük ölçüde azaltır.

Yeni pozisyonlar denenebilir mi?

Kesinlikle evet. Ağrısız yeni pozisyonlar denemekten kaçınmayın. Ancak yeni pozisyonlara fiziksel ve psikolojik olarak alışmak zaman alabilir.

Bel ağrısında beli zorlamayan seks pozisyonları

Bel ağrılı birey kadın ise, önerilecek pozisyonlar:

1. Kadın sırt üstü yatarken beli yastık veya havlu ile desteklenmelidir. Kadının kalça ve beli bükülmeli. Erkek üstte ve kadının üzerine ağırlık binmemesine dikkat etmelidir. Bu durumda her iki birey yüzyüze kaldığı için öpüşme olanağı da sağlanmış olur.

2. Kadın dizlerinin üzerinde, dirsekleri ile de yatağa dayanmalıdır. Erkek arka tarafta durur ve dizlerinin altına koyduğu yastık veya havlu ile yüksekliği ayarlamaya çalışmalıdır. Bu pozisyonda kadın tamamen pasif kalmalıdır.

3. Bel fıtığına bağlı bel ağrısı olan kadınlar, yüzü koyun pozisyonda rahat edebilirler. Yüzükoyun pozisyonda bel omurgası ekstansiyona yani geriye eğildiği için, omurgaya az yük biner. Bu nedenle bel fıtıklı hastalar için iyi bir pozisyondur. Dahası beldeki arkaya doğru bükülme karın altına konan yastıklarla ayarlanabilir.

4. Bel fıtığına bağlı olmayan bel ağrılarında oturur pozisyonda seks daha rahat olabilir. Bu pozisyonda erkek sandalyeye oturur, kadın da erkeğin üstünde olur. Bu pozisyon öpüşmeye olanak sağlar. Bu pozisyonda, her iki bireyin dizlerinin kalçaya göre hafifçe yüksekte olmasına dikkat etmeleri gerekir. Her ikisinin ayaklarının altında yastık olmasında yarar vardır.

Bel ağrısı olan birey erkek ise:

Bu durumda erkek sırt üstü konumda olup, bel mutlaka yastık veya havlu ile desteklenmelidir. Bel böylece hareketsiz olur. Kadın üstte ve aktif olmalıdır. Erkeğin kalça ve dizlerinin hafifçe bükülmüş olması bel üzerindeki zorlanmayı azaltır. Şayet kadının da beli ağrıyorsa, kadın belini fazla bükmemeli, el ve kollarına fazla ağırlık binmemesi için önlem almalıdır. Kadın dizlerini önde tutarak kalça hareketlerini rahatlatmalıdır.

“Erkek dizüstü kadın yatakta sırtüsü” pozisyonunda nelere dikkat edilmelidir?

Kadının dizleri kalça seviyesine göre biraz yüksekte olmalıdır. Bu nedenle ayaklarının altına bir yastık konmasında fayda vardır. Erkeğin dizinin altında da yastık konabilir. Erkek belini fazla bükmemelidir. Yatak erkeğe göre alçak kalıyor ve bel ağrısı oluyorsa, masa üstünde seks yapılmalıdır. Aslında bu pozisyon her iki bireydeki ağrılı durumda kullanılabilir.