Siyah çamurumsu adet kanamasınedenleri nelerdir, adet kanı rengi siyah olursa ne olur, siyah kan adet sayılır mı? gibi sorular çoğu kadının merak edip araştırdığı konulardır. Bunun sebebi adet dönemindeyken siyah renginde kan gelmesi durumu çoğu kadını huzursuz etmektedir. Adetliyken siyah kan gelmesi esnasında bunun doğal bir durum olduğu bilinmelidir. Özellikle adet kanaması dönemlerinde yoğun kanama yaşayan kişilerde adet sonlarına doğru siyah kan görmektedirler. Daha detaylı bilgiler aşağıda yer almaktadır.
Adet zamanlarında kanamanın sıklıklı yaşanıyor olması durumunda bazı kanlar rahimde kalmaktadır. Bu sebeple de kanamanın bitişlerine yaklaşımca o renkler siyah renge dönüp kendini dışarı atmaktadır. Genellikle çok fazla kanamayla adet zamanını bitiren kadınlarda kanamanın sonlarına doğru siyah kan gelmesiyle karşı karşıya kalınmaktadır. Bu normal olan bir olaydır ve adetliyken siyah kanın çıkması hiçbir şekilde sağlık problemine veya kötü bir olaya işaret etmez. Siyah çamurumsu adet kanamasınedenleri listesini inceleyelim;
Öncelikle normal adet kanamasını tarif edecek olursak menarÅ dediÄimiz ilk adetten menopoza kadar olan dönemde döl yataÄı ya da endometrium denilen ve rahmin iç tabakasını oluÅturan dokunun belirli aralıklarla dökülmesidir. Düzenli bir adet kanaması olabilmesi için kafa içinde bulunan hipotalamus ve hipofiz bezi ile yumurtalıkların bir ahenk içinde çalıÅması ve rahmin iç tabakasını oluÅturan endometriumun da bu organlardan salgılanan hormonlara cevap vermesi gereklidir. Bu uyumun neticesi yumurtlamadır, eÄer yumurtlama olmazsa adet kanamaları da belli bir düzen içinde gerçekleÅmez.
Normal adet düzeni 28+- 7 gündür, yani günde bir tekrarlar, gün sürer ve ortalama ml miktarında olan kanamalarla birliktedir.
Ancak hastaların sadece %5’inde yukarıda bahsettiÄimiz düzen olduÄundan adet dıÅı kanamalar ya da düzensiz adet görme oldukça sık görülen bir durum olup kadın doÄum hekimine en sık baÅvuru nedenlerinden biridir. Adet dıÅı kanama çoÄunlukla altta yatan bir probleme baÄlıdır, bu nedenle bir hastalık olarak deÄil daha çok bir belirti olarak düÅünülmelidir. Sebep kafa içindeki iç salgı bezlerine baÄlı olabileceÄi gibi tiroid bezi, böbrek üstü bezi hastalıkları hatta rahim kanserleri dahi olabilir. Yani oldukça geniÅ bir hastalık grubu adet dıÅı kanamalara yol açabilir.
Adet dıÅı kanamaları sınıflayacak olursak hormonal sebepler, kan pıhtılaÅma faktörleri ile ilgili sebepler ve organik sebepleri sayabiliriz.
Bunlar; hormonların (anovulasyon) veya pıhtılaÅmayla ilgili fonksiyonların bozukluÄuna (idyopatik trombositopenik purpura, von Willebrand) baÄlı kanamalar ve organik yani kadın üreme organlarından geliÅen gözle yada mikroskobik inceleme neticesinde ortaya konulabilen patolojilerin (polip, myom (özellikle submüköz yani rahmin içine doÄru büyüyenler), rahim iç zarının kalınlaÅması ve kanserler) neden olduÄu kanamalardır.
Adet dıÅı kanamalar yeni doÄan bir bebekte olabildiÄi gibi (anneden gelen hormonların doÄum sonrası azalması) menopoz sonrası dönemde de olabilir.
Çocukluk döneminde görülen adet kanamaları puberte prekoks denen ve erken bir seksüel geliÅimin belirtisi olabileceÄi gibi oyun çaÄında bir çocukta da vajene kaçmıŠbir yabancı cisim nedeniyle de ortaya çıkabilir, yine bu dönemde görülen bazı nadir tümöral geliÅmeler de adet dıÅı kanamalara neden olabilir.
BuluÄ çaÄına girmiÅ genç bir kızın adet kanamaları genellikle düzensizdir. Bu durumun en önemli sebebi anovulasyon yani yumurtlamanın baÅlamamıŠolmasıdır. Bu durum menarÅtan yani ilk adetten itibaren genellikle yıl sürer, 2 yıldan uzun süren durumlarda ayrıntılı bir araÅtırmada fayda vardır. BuluÄ çaÄındaki bir kızda yumurtlamasız adetlerin 2 yıldan fazla düzensiz olarak devam etmesi halinde kafa içindeki hormon üreten organları, yumurtalıkları ve yine üreme fonksiyonlarını etkileyebilen tiroid bezini ve bu organların salgıladıÄı hormonları deÄerlendirmenin yanında altta yatan bir organik patolojinin olup olmadıÄını anlamak için ultrasonografi gibi görüntüleme metotları kullanılmaktadır.
Yine yumurtlama düzenini aksatarak adet düzensizliÄine neden olan anoreksia nevroza, bulimia gibi yeme bozukluÄuyla kendini gösteren psikiyatrik rahatsızlıklar, aÅırı fiziksel aktivite, örn; maraton koÅan kadın atletlerde adet düzensizlikleri görülmesi, kronik hastalıklar ve emosyonel stres adet dıÅı kanamalara neden olabilir.
DıŠgebelikler de baÅlangıçta adet dıÅı kanamalara neden olarak hasta ve hekim için yanlıŠtanılara yol açabilir, çok sık olmamakla birlikte bu durumun da akılda tutulmasında fayda vardır.
Ülkemizin bulunduÄu coÄrafyada sık görülen bir hastalık ta polikistik over sendromudur. Yumurtlamanın az ya da hiç olmadıÄı bu hastalıkta düzensiz adet kanamaları ya 35 günün üzerinde bazan da 21 günün altında aralıklarla meydana gelmektedir. Bu duruma alıÅan hasta bazen gebe kaldıÄında bunu farkedememekte ve dıŠgebelik durumlarında ya da düÅük yaptıÄında tanı koymada gecikmeler yaÅanabilmektedir.
Adet dıÅı kanamaların organik sebeplerine baktıÄımızda ilk ve en çok karÅımıza çıkan hastalık myomlardır. Myomlar rahmin kas dokusundan köken alan iyi huylu tümoral yapılardır. Beyaz ırktaki kadınların %25’inde siyah ırkta ise yaklaÅık %50 oranında görülür.
Rahim aÄzında genellikle iltihap nedeniyle oluÅan erozyonlar (yaralar) ve rahim aÄzı kanserleri de özellikle iliÅki sonrası kanamalara neden olurlar. Ayrıca rahim içini döÅeyen endometriumun kanserleri de adet dıÅı kanamalar veya menopoz sonrası kanamalarla kendini gösterir. Endometrium kanserleri polikistik over sendromu olan hastalarla, kilolu ve diabetik hastalarda daha fazla görülür.
Aslında adet dıÅı kanamaların belki de en önemli olduÄu dönem menopoza giriÅ dönemi ve menopoz sonrası dönemdir. Çünkü bu dönemde adet dıÅı kanamaların en önemli sebepleri hormonal dengesizlikler olmakla birlikte akla gelmediÄi takdirde ciddi bir kanser de olabilir.
Sonuç olarak adet dıÅı kanama Åikayeti ile gelen her bayanda yaÅı ne olursa olsun mutlaka ultrasonografi yapılmalı, hormonal tetkikler istenmeli, rahim aÄzı smear testi (rahim aÄzından alınan sürüntü örneÄinin cama yayılarak histopatoljik inceleme yapılması) yapılmalı ve gerek duyulan durumlarda histeroskopi ( rahim içinin kamera yardımı ile gözlenmesi) yapılmalıdır.