Kalp Teklemesi Ve Panik Atak
Panik atak ve anksiyetenin kalp sağlığı &#;zerindeki etkileri
Anksiyete bozukluğu ve panik atak, kişinin yaşam kalitesini oldukça düşüren psikolojik rahatsızlıklar arasında yer alıyor. Toplumun yaklaşık yüzde 18'inin bu rahatsızlıklar yüzünden çeşitli problemler yaşadığı düşünülüyor. Kaygının yol açtığı doğal anksiyete, temelde kişinin vücudunun tehlikelere karşı hazır hâle gelmesi için nabzın ve solunumun hızlanmasıyla oluşuyor.
Kas ve dokulara daha fazla oksijen girmesi sağlanarak olası tehlikelere karşı vücut alarm durumuna geçiriliyor. Panik atak varlığında ise kaygı, tehlikenin olmadığı zamanlarda ortaya çıkarak kişinin alarm durumuna geçmesine neden oluyor. Bu da kişinin günlük rutin işlerini yapmasını zorlaşmasına, zamanla sosyal ilişkilerinin ve kalp sağlığının bozulmasına yol açıyor.
Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Sebahattin Ateşal, psikolojik rahatsızlıklarla kalp sağlığı arasındaki ilişkiyi, "Anksiyete bozukluğu ve panik atak gibi rahatsızlıklar tedavi edilmediğinde stres hormonlarının salınımına bağlı olarak kalp krizi gibi çok ciddi kardiyolojik hastalıklara neden olabiliyor" şeklinde konuştu.
"Anksiyete ve panik atak kalp krizi riskini artırıyor"
Anksiyetenin ve panik atağın kalp krizi riskini arttırdığını belirten Prof. Dr. Sebahattin Ateşal, "Anksiyete bozukluklarından biri olan panik atak rahatsızlığında kişi, ortada hayati bir durum olmamasına rağmen endişe ve korkuya kapılıyor. Zaman zaman çok şiddetli olan panik atak belirtileri kişinin, felç olmak üzere olduğu ya da kalp krizi geçirdiği hissine kapılmasına neden oluyor. Buna bağlı olarak kalp atışı ve nabzı hızlanıyor. Ortalama 15 dakika kadar süren panik atak ve anksiyete nöbetleri bazen bir saati aşabiliyor. Kardiyovasküler açıdan risk oluşturan stres hormonlarının neden olduğu panik atak, tedavi edilmediğinde hipertansiyon, damar sertliği ve kalp krizi gibi ciddi kardiyolojik hastalıklara yol açabiliyor." dedi.
Anksiyete ve panik atak ritim bozukluğuna yol açıyor mu?
Anksiyete ve panik atak ritim bozukluğuna yol açıyor mu? sorusunu cevaplayan Prof. Dr. Ateşal, "Anksiyete ve panik atak, her ne kadar ritim bozukluğuna yol açmasa da damar sertliği gibi kardiyolojik rahatsızlıklara yol açabiliyor. Kişinin, kalp sağlığını koruması ve yaşam kalitesini artırması için tedavi olması gerekiyor. Panik atak belirtileri arasında yer alan bazı kardiyolojik semptomlar, bazen pulmoner emboli ve kalp krizi belirtileri ile karıştırılıyor. Bu yüzden henüz panik atak tanısı almamış kişilerin kalp sağlıklarının değerlendirilmesi için hekime başvurmaları öneriliyor" diye konuştu.
Psikolojik çarpıntı nasıl anlaşılır?
GÖSTERİM
Psikolojik kalp ağrısı nasıl olur? Psikolojik çarpıntı nasıl anlaşılır? Psikolojik çarpıntı nasıl geçer? Psikolojik kalp çarpıntısına ne iyi gelir? Yatınca başlayan kalp çarpıntısı nedir? Sinirsel kalp çarpıntısı nasıl geçer? Kalp çarpıntısı ne kadar sürer? Psikolojik kalp hastalıkları nelerdir? Çarpıntı düşürmek için ya da tamamen yok edebilmek için nasıl bir tedavi ya da terapi almalıyız?
Psikolog
Psikiyatrist
Cevaplar34
Ben tam iki sene yaşadım anjiyo yapıldı ilaçlar neler neler namaza başladım kuranimi okuyorum ve inanın enteresan bir şekilde hepsi geçti
Aşağıda sıralanan panik atak belirtilerinden en az yarısı yaşanıyorsa, panik ataktan şüphelenilebilir. Çarpıntı, kalp atışlarının artması, göğüste basınç, bazen sol kola yayılan ağrı ve uyuşma, Terleme (bazen üşüme bazen alevlerin basma hissi), Titreme, sarsılma, itilme hissi, Boğulma ve nefes alamama hali, Soluğun kesilmesi (derin nefes alma ihtiyacı, havanın yetmemesi gibi hisler), Göğüste daralma, sıkışma, ağrı duyumsama, Bulantı, karında ağrı, şişkinlik, gaz oluşması, geğirti, Baş dönmesi, sersemlik hissi, düşecekmiş ya da bayılacakmış gibi olma hali, Çevrenin gerçek olmadığını hissetme, panik yaşandığında olaylar bir sis perdesinin gerisinde algılanır, cisimler küçülür, her şey bulanıklaşır, Kendini hissedememe, kendine yabancılaşma, algılama güçlüğü, Panik anında kontrolünü kaybedeceği ya da çıldıracağı korkusu, Ölüm korkusu, Ellerde, kollarda, bacaklarda, başta ve birçok yerde uyuşmalar, yanmalar ve karıncalanmalar, Üşüme, ürperme ya da ateş basmaları. Kimi zaman bazı fiziksel rahatsızlıklar da panik atağın ortaya çıkmasına sebep olabilir. Sara hastalığı, Akciğer ve kalp hastalıkları, Vitamin eksikliği, Kan şekeri düşmesi, beyinde tümör, İlaçların yan etkileri, Uyarıcı maddeler kullanılması ve bunların aniden kesilmesi. Yapılması gerekenler: her gün düzenli olarak yaptığınız bir spor aktivitesi edinin meyve ve sebze tüketiminiz arttırın. Her gün mutlaka duş alın. B vitamini içeren kepekli yiyecekleri tercih edin. Şekeri en aza indirin hatta kaldırabiliyorsanız kaldırın. Karnınızı çok şişirmeyin az ama sık öğünlerde yemek yiyin. Uykunuz düzenleyin ve düzenli olarak tatil yaparak vücudunuzu ve zihninizi dinlendirin. Beslenmeniz sağlıklı bir hale getirin Mümkün olduğunca çok su içmeye çalışın. Tuzu azaltın. kahve şeker çikolata çay ve hormonlu yiyecek ve içeklerden uzak durun Mümkünse daha sık doğa yürüyüş ve gezileri yapın Zevk aldığınız şeyleri belirleyin ve hobi edinin dikkatiniz ve ilginizi oraya verin Nefes ve gevşeme egzersizleri öğrenin ve her gün düzenli olarak yapın Otohipnoz öğrenin ve günlük hayatınızda rahatlamak ve dengeye ulaşmak için sürekli kullanın Cinsel yaşantınızı,sosyal çevre ilişkileriniz ,aile ilişkileriniz düzenleyin Kendinizi dinlemekten vazgeçin Kendinize sürekli olarak olumlu düşünce kalıpları belirleyin ve bu şekilde telkinler verin. (Olumlu düşünce kalıbı -Benim kalbim hızlı çarpmayacak değil benin soluk alıp vermem , tansiyonum,şekerim kalp ritmim oldukça düzenli ben sağlıklı bir insanım şeklinde olmalı) Hiçbir şeyi içinize atm Ayın ve sıkıntınızı ve Negatif enerjinizi topraklayın yada atın Meditasyon egzersizleri öğrenin ve düzenli olarak uygulayın Ve bir psikolog veya psikiyatriste başvurmanız en doğrusu olacaktır.
Bir video izlemiştim ve o videodan sonra boğazım düğümlendi ve kalp ritmim bozuldu 2 aydır nefes alamadım nefes darlığı geçti fakat kalp ritmim 90 atıyor dendi tüm doktorlar sağlık açısından sorun yok dendi ama benim hayatımı etkiliyor uyuyamıyorum sürekli hissediyorum ne yapacağım
Psikolojik çarpıntı, taşikardi, göğüs ağrısı, delirecekmiş düşüncesi, ani gelen ölüm korkusu, terleme, baş dönmesi bunlar panik bozukluk belirtileri arasındadır. Bozukluk ataklar çerçevesinde ilerler ve psikolojik açıdan atakların şekli sıklığı ve süresi önemlidir. Panik bozukluk tedavisi psikoterapi Tms tedavisi ve psikiyatrik tedavi ile çözülebilmektedir.
Hocam hafif kalpte çarpıntı bazen hafif dolgun vuruyo sanyelik bazen hafif kalp yavaslama sanyelik olup düzeliyo bunu neye bağlıyorsunuz hocam
Gögüsümde bir baskı hissi var sanki kalbim çok hızlı atıyormus gibi üstelik nefes almakta biraz zorluk çekiyorum acaba neden
Yoğun çarpıntı, terleme, nefes darlığı, titreme soluğun kesilmesi, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bayılacak gibi hissetme başlıca görünen panik atak belirtileridir. Ataklar kişinin günlük yaşamını olumsuz şekilde etkilemektedir. Panik atak yaygın anksiyete bozukluğunun bir parçasıdır. Panik atak geçiren kişi kalp krizi ve ya da öleceğini düşünebilir. Günlük yaşamınızda bu tür belirtiler sizi rahatsız edebilir. Psikolojik çarpıntıların tedavisinde doğru tanı kondunktan sonra gevşeme ve nefes egzersizleri ya da ilaç tedavsi ve psikoterapi ile birlikte yürütülebilir.
Sayın doktorlar bu sıkıntıyı yaşamış olan hastalar lütfen bana yardım edin Kalbimde aniden hızlı bir atış hiç bişey yok iken korku ve heycan ölüm korkusu deliriyomuyum düşüncesi ban abişi olacak düşüncesi var ne yapmam lazım allah için biri yardım etsin
Panik atakta çarpıtı şa çıkabilirmi
Gunlerdir ayni sikayetleri yasiyorum dr antidepresant basladi 5 gun oldu. Hic halim yok butun gun yataktayim elim kolum kalkmiyor. Carpinti devam . Ne yapacagimi bilmez haldeyim
Iki gogus ortasinda aniden hava gibi veyada balonu şişirip sindiririz ya birden oyle bisey oluyor
Bende hiç iyi deylm beynim sıkışıyor sanki korkuyorum hiç birsey düşünemiyorum aklıma kötü kötü şeyler geliyor güzel şeyler düşünmek istiyorum ama yapamıyorum sanki beynimi başka biri yönetiyor gbi
Hocam saniyelik gohsume baski gibi boşluk gibi his geliyo korkutuyor olecem diye bunu sebebi ne olabilir hocam genelde aksam uzaninca oluyo birde çok stresliyim hocam
Kalbin rahatsızlık verecek derecede hızlı ve güçlü olarak attığının fark edilmesi çarpıntı olarak tanımlanmaktadır. Gergin, sinirli ya da heyecanlı olduğunuzda veya yoğun egzersiz sırasında bir kaç saniye süreyle çarpıntı hissetmek normaldir Ancak şikayet uzun sürdüğünde altta yatan başka neden olup olmadığı sorgulanmalıdır. Ayrıntılı öykü alma, muayene ve EKG, temel tanı yöntemleridir. Psikolojik açıdan çarpıntıya panik atak, yaygın anksiyete bozukluğu, depresyon ve somatizasyon sebep olabilir. Gerekli kontrol ve muayeneden sonra tanı koyulduktan sonra psikiyatrist ve psikoterapi ile tedavi edilmesi uygun görülür. Bilişsel davranışç terapi anksiyete ve depresyon tedavisinde kullanılan oldukça etkili bir psikoterapi çeşididir.
Aynı şeyleri ben de yaşıyorum. Son 1 aylık süreçte 3 kez hastaneye yattım. Kısaca anlatıyorum. Sonuç olarak, anjiyo ile damar yakılması gerektiği söylendi. Bu pazartesi yani 2 Kasım de operasyon yapılacak. Bu şekilde iyileşmek mümkünmüş arkadaşlar. Panik yapmayın diğeceğim ama; inanın hiç kolay değil. Ben de yapıyorum. Hepimize geçmiş olsun.
Ben dışarı çıkamıoyrum göuysumde baskı boğazım bişey sıkıoyr ölecekmiş sanki son satlerim iyaşıoyrum ve bunar ben dışardeyken oluoyrum bir an önce eve dönmek için çaba içindeyim surekli acile gitmek ve doktora gitmek istioyrum acile gidemesemde eve çarıoyrum ve benim üç tane kızım var onara bile bakamıoyrum surekli ioyrgunum ep tansion aletile evin içindeyim bana iyardım edin
Psikolojik rahatsızlıkların temeline bakınca bazı somatik belirtiler de ortaya çıkabiliyor. Biz psikolojik kalp çarpıntısına -mış -muş gibi yaşamak diyebiliyoruz. Çünkü kişi ölüyormuş gibi kalbi yerinden çıkacakmış gibi hisseder. Bu ataklar sırasında kişide yoğun seviyede kalp çarpıntısı, göğüste sıkışma, terleme, nefes alamama gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Bu ataklar 3 - 15 dakika arasında değişebilir. DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN3 - Nefesimizi kontrol etmeyi öğrenmeliyiz. Biz buna üçgen tekniğini önerebiliriz. 4 saniye nefe al, 4 saniye tut, 4 saniye ver. Bu şekilde nefesimizi kontrol etmeyi öğrenebiliriz. - Atak anında Bunun bir atak olduğunu ve geçeceğini kendimize telkin etmeliyiz. - En önemlisi anda kalmayı öğrenmeliyiz. Ne geçmişte ne de gelecekte olmalıyız. Anda kaldıkça kaygımız azalacaktır. TEDAVİ YÖNTEMLERİ - Bilişsel Davranışçı Terapiler - İlaç Tedavisi - TMS Tedavisi
Kalbe ritmini hızlandıran rahatsızlık, çarpıntının nedenleri arasında psikolojik olanlar görülüyor. Özellikle sinirli ya da heyecanlı bir anda veya yoğun egzersiz sırasında bir iki saniye süreyle çarpıntı hissetmek normal. Ancak altta yatan başka ciddi bir neden var mı buna bakilmasi gerekir. Psikiyatrik sebepler arasında panik atak, yaygın anksiyete (kaygı) bozukluğu, somatizayon ve depresyon sayılabilir. Çarpıntı ile gelen bir hastada korku ve panik birlikte olduğu zaman hangisinin daha önce ortaya çıktığını ayırmak bazen güç olabilir. Dolayısıyla aritmi tanısına bakilmadan psikiyatrik bozukluk tanısı konmamalıdır. Psikolojik olarak tanımlanırsa bir uzmana danışarak psikoterapi+ilaç ile tedaviye başlanması önerilir.
Merabalar benimde kalp sıkışmam oluryor
Psikolojik çarpıntı
Arkadaşlar spor yapın olumlu düşünün hayal kurun dışarı çıkın yürüyüşler yapın kendinizi dinlemeyin panik atak olduğunuzda da kendinizle konuşun bişey olmucak diyin hep aynı şey diyin burundan nefes alıp ağızdan verin mümkünse dışarda yürüyüş yapın.
Bende aynıyım. Aklımın yüzde 95 i kalbimde. Onunla yaşıyor onunla yatıyorum sürekli kalbimle yaşıyorum bişeymi olacak aha bu atım biraz iyi degildi aha ek atım oldu. Sürekli hissediyorum atisini böyle olan varmi
Yaklasik iki aydir hsyattan uyku uyuyamiyirim hastanrye gogus sikayeti ile gittim ekg cekti ultrasyonla kalbe bakti bisey yok dedi film cektim endoskobide oldum hic bisey degismedi carpinti terleme nefes alamama ayak c ellerrim surekli hareket icinde gidip geliyir surekli sanki kalbimi sokup alacaklar gibi kalpten korkuyorum bn istek heyecan yok
Bende neredeyse bir yıl olacak çarpıntı şikayetim var doktorlar birşey yok diyorlar ilaç kullandım fayda görmedim troitim var ondan olabilir diyorlar inada baktırdım troitim normal çalışıyormuş ne yapabilirim çok sinir bozucu birsey
48Bu arada kronik akciger hastasiyim o da etkiler mi bilmiyorum tabii
08Yaklasik iki aydir hsyattan uyku uyuyamiyirim hastanrye gogus sikayeti ile gittim ekg cekti ultrasyonla kalbe bakti bisey yok dedi film cektim endoskobide oldum hic bisey degismedi carpinti terleme nefes alamama ayak c ellerrim surekli hareket icinde gidip geliyir surekli sanki kalbimi sokup alacaklar gibi kalpten korkuyorum bn istek heyecan yok
57Üzüntü, stres ve heyecan durumlarında kalbimde büyük bir ağrı yaşıyorum ve aklıma ölüm ve öleceğim geliyor sonrasında daha fazla ağrımaya başlıyor göğüsümde bir baskı ile birlikte geliyor. Ve ister istemez ağlamaya başlıyorum. Sonrasında yaşadığım durum içerisinden cıkıp unutunca kendiliğinden düzeliyor.
07Merhabalar 10 yansinda bir kardesim var göğüs agrisiyla hastaneye gitti 3 kez 1 hafta kadar hastanede kaldi hicbir sey cikmadi tahlillerinde felan ama kalbimi kesiyorlarmis gibi aciyor nefes alamiyorum bogazim daraliyor diyor acaba psikolojik olabilir mi?
06Çarpıntı Anı Oluyor
36Banada yardım edin lütfen iyileşen varmı ben de kalp çarpmasından uyuyamiyorum
45Benim de piskolojik bozuklum var bana yardimcu olurmusunuz carpintilarim oluyor bazende kalbim duracakmis gibi
22Benimde endişe ve kaygım var 3 dr gittimilaclari ıyi gelmedi enson gittiğim dr tedavisini devam ediyorum kültürel Anafranilkullaniyorumhala heye canliyim
32carpinti
22SINIRLI SORUMLULUK BEYANI
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.KALBİMDE TEKLEME VAR, NE YAPAYIM?
Kalbimiz bir günde yaklaşık bin kere atar. Düzenli gelen bu atımlar arasındaki sürenin değişmesi, bir atımın erken gelmesi veya hiç gelmemesi kalpte tekleme şeklinde hissedilir. Aslında tekleme hepimizde, biz hissetmeden günde en az bir-iki kere olur. Framingham çalışmasında, kalp hastası olmayan sağlıklı kişilerin üçte birinde saatte bir kez kalp teklemesi (ventriküler prematüre atım) olduğunu görülmüştür.
Kalpte tekleme hissinin en sık görülen nedeni “ekstrasistol” adını verdiğimiz adı üstünde kalbin ekstradan-fazladan atmasıdır. Ekstra atımdan sonra kalp normal vurusunu yapmadığı için sanki kalbimiz bir atımlık durmuş gibi algılarız. (Kalbin elektrik sistemindeki bazı kesintiler (bloklar) da kalpte tekleme şeklinde hissedilir ancak bunlar ekstrasistollere kıyasla çok daha az görülürler.)
Kalpte tekleme (çeken bilir) oldukça rahatsız edici bir şikâyettir. İnsana sanki kalbi duyuruyormuş gibi bir duygu yaşatır. Hepimiz motorun durmasının kötü bir şey olduğunu bildiğimiz için tekleme bizi korkutur. Korku ve endişe de maalesef teklemelerin artmasına neden olur. Sonuçta hasta fasit bir daireye girer; tekleme oldukça korkup bütün gün eli nabzında gezmeye başlar, korktukça tekleme artar ve bu böyle gider…
Kalpte teklemeyi göğsümüzde değişik yerlerde: kalbin tam üzerinde, iman tahtası dediğimiz orta kemiğin üzerinde (boynun altında), göğüs kafesinin altında veya mide boşluğunda hissedebiliriz. Bazı hastalar göğüste hissetmez, elleriyle nabızlarını kontrol ederek duraklamayı fark ederler. Bazılarında tekleme ile birlikte sıcak basması, bazen hafif bir baş dönmesi olur.
Unutmayın; kalp teklemeniz yatarken, televizyon seyretmek için koltuğa uzandığınızda, masada ders çalışırken, özet olarak oturduğunuz ve dinlendiğiniz bir anda ortaya çıkıyorsa çok önemsemiyoruz, buna karşılık kalp teklemeniz spor yaparken, koşarken, hızlı yürürken, merdiven çıkarken veya eforun hemen arkasından ortaya çıkıyorsa (yani eforla ilişkisi varsa) daha ciddiye alıyoruz.
Kalp teklemesinin nedenleri:
1-Önce şunu söyleyeyim: Kalp teklemesi illa bir kalp hastalığı olduğu anlamına gelmez. Kalbi ve sinirleri son derece sıhhatli ve genç bir insanda da kalpte tekleme görülebilir. Tekleme şikâyeti ile doktora başvuran hastaların çok büyük bir yüzdesinde kalpte organik bir rahatsızlık saptanmaz.
2-Kalp teklemeleri hiçbir neden olmadan kendiliğinden başlayabilir ve gene hiçbir neden olmadan kendiliğinden geçebilirler. Bu yüzden ben hastalarıma mümkün olduğu kadar ilaç vermem, sabretmelerini isterim.
3-Kalp kapaklarındaki bozukluklar, mitral kapak prolapsusu, kalp kası hastalıkları (kardiyomyopatiler) veya çocukken geçirilen romatizmanın kalp kapaklarına vurması sonucunda ortaya çıkan kapak hastalıkları kalp teklemeleri yapabilir.
4-Grip ilaçları, antidepresan ilaçlar, zayıflama ilaçları, alkol, digoksin isimli kalp ilacı, bazı astım ilaçları, kafein içerin içecek ve ilaçlar, bazı ağrı gidericiler kalpte teklemeye neden olabilir. Eğer bu gruplardan bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza danışın.
5-Tansiyon yüksekliği, kontrol altında değilse, teklemeye neden olabilir.
6-Ateşli hastalıklar, gripal enfeksiyonlar kalp teklemesi yapabilir, rahatsızlığın geçmesi ile teklemeler kendiliğinden azalır.
7-Hamilelik, anemi (kansızlık), tiroid hastalıkları, reflü hastalığı kalpte teklemeye neden olabilir.
Ne yapayım?
Soru: Son günlerde kalbim tekliyor, duracakmış gibi oluyor ne yapayım?
Birlikte başka bir şikâyetiniz yoksa birkaç ay kadar sabretmenizi tavsiye ediyorum. Aşağıda saydığım basit tedbirlerle kalp teklemesi kendiliğinden geçebilir:
1-Sigarayı bırakın
2-Stresten uzak durmaya çalışın, iş temponuzu düşürün, küstüklerinizle barışın ve affedin.
3-Kilonuz fazla ise zayıflamaya çalışın
4-Et ve yağlı yiyeceklerden, şekerden ve tatlılardan uzak durun
5-Her gün yarım saat düzenli yürüyüş yapmaya başlayın
6-Tansiyonunuzu kontrol altında tutmaya çalışın
Soru: Yukarıda söylediklerinizi yaptım kalbimdeki teklemeler devam ediyor, ne yapayım?
Doktora gidin. DİKKAT! Kalbinizde tekleme ile birlikte fenalık hissi, ateş basması, boğulacakmış gibi bir duygu, ölüm endişesi varsa ilk gideceğiniz doktor bir psikiatrist ya da dahiliyeci olmalıdır. İnternet sitemdeki “depresyon anketi” size bu konuda yardımcı olabilir. Ankette depresyon puanınız yüksek çıkıyorsa, kalp teklemesinin nedeni sinir sisteminiz olabilir. Sinir sisteminizde sorun olmadığından eminseniz ilk gideceğiniz doktor bir dahiliye uzmanı veya tercihan kardiyolog olmalıdır.
Gittiğiniz doktor sizi muayene edecek, kalbinizde örneğin romatizmal kapak hastalığı, kalp damar hastalığı veya doğumsal bir rahatsızlık olup olmadığını belirleyecektir. Kalbin kapak ve duvar rahatsızlıkları kalbi dinlerken “üfürüm” adını verdiğimiz seslere neden olur ve kalbin kapak seslerinin şiddetini değiştirir. Bir dahiliye ve kardiyoloji uzmanının bahsettiğim ciddilikte bir rahatsızlığı muayene sırasında atlaması (imkânsız değil) çok küçük bir ihtimaldir. Bu yüzden doktorunuz “içiniz rahat olsun bir şeyiniz yok” derse ikna olun ve ileri tetkik için ısrar etmeyin.
Doktorunuz sizden aşağıdaki tetkikleri isteyebilir:
1-EKG: EKG çekildiği anda tekleme olursa görülür. Vakaların çoğunda EKG çekilirken tekleme olmaz ve EKG normal bulunur.
%20(1).jpg)
HOLTER UYGULAMASIPahalı bir tetkik olduğu için ve ancak yüz hastanın onunda hastaya yaklaşımımı değiştirecek bir bilgi verdiği için çok istediğim bir tetkik değildir.
3-EKOKARDİYOGRAFİ: Teklemelerin kalbin kapak veya boşluklarına ait bir rahatsızlıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için ekokardiyogarfi yapılır. Acısız bir tetkiktir. Bir yatağa uzanırsınız, doktor elindeki kalemi göğüs duvarınızın üzerinde dolaştırarak kalbinizin hareketli görüntüsünü karşısındaki ekrana yansıtır. Kalbin kasılmasını, kapaklarını, kapaklardan geçen kan akımını ölçer. Eğer teklemenin nedeni kapaktaki bir kireçlenme veya kalpteki bir delik ise ekoda kolayca yakalanır. Tekleme nedeniyle eko yapılan hastaların büyük çoğunluğunda ekokardiyografi normal bulunur ya da teklemeyle ilgisiz ve önemsiz bulgular saptanır.
Mitral val prolapsusu: Ekonuzu yapan doktor sizde mitral valp prolapsusu olduğunu söyleyebilir. Prolapsuk, kapağın kapanma şekliyle ilgiyi yapısal bir değişikliktir. Kesinlikle ciddi bir hastalık değildir ve hiçbir önemi yoktur. Düzenli aralıklarla kontrolü gerekmez. Mitral valv prolapsusu olan hastalarda kalp teklemesi daha sık görülür.
4-KALP DAMAR HASTALIĞInı ekarte etmek için açlık şekeri, kan yağları ve gerekli diğer kan tetkikleri istenebilir. Hastanın yaşı ve risk faktörleri kalp damar hastalığı ihtimalini akla getiriyorsa efor testine gerek görülebilir.
BUNLARI UNUTMAYIN:
1-Kalpte tekleme ile birlikte göğüste bir baskı, yanma, sol kolda uyuşma, nefes darlığı hissediyorsanız kalp krizini akla getireceği için önemlidir. Ancak özellikle bayanlarda sinirsel olarak ortaya çıkan teklemelerde de birlikte kolda uyuşma, göğüs ağrısı, baskı olabilir. Bu hastalar boş yere kalp krizi geçireceklerini düşünerek endişe ederler. Kendi kendinize hangisi önemli hangisi değil ayırmanız için örnek bir ip ucu vereyim: Eğer 35 yaşından genç bir bayansanız, iyi kötü adet görmeye devam ediyorsanız ve ailenizde 40 yaşından önce kalp krizi geçiren yoksa endişe etmeyin, teklemeler büyük ihtimalle sinirseldir. Eğer 40 yaşından büyük bir bayan iseniz veya erkekseniz veya sigara içiyorsanız veya şeker hastası iseniz o zaman bir doktorun fikrini almanızda yarar var.
2-Kalp teklemesi ile birlikte bayılma varsa önemlidir. Dikkat edin bayılma hissi demiyorum, tam olarak şuur kaybından bahsediyorum. Birkaç saniyelim tam bir şuur kaybı yaşadıysanız mutlaka bunu doktorunuza bildirin. Buna karşın sinirsel kökenli, panik atak rahatsızlığının eşlik ettiği teklemelerde, sıkıntı hissi, fenalık hissi çok görülür ve hayati bir önemi yoktur.
3-Kalp teklemesi spor yapmanıza engel değildir, başka bir arazınız (göğüste sıkıntı, bayılma vb.) yoksa spora ara vermeyin. Eğer tekleme sporla artıyorsa önemlidir, doktora haber verin. Eğer teklemeyi sporu bitirdikten sonra hissediyorsanız bu da önemlidir, gene doktorunuza haber verin.
4-Daha önce kalp damar hastalığı hikâyesi olan, kalp krizi geçirmiş, stent takılmış veya by-pass olmuş hastaların kalp teklemesine dikkat etmesi ve mutlaka doktorlarını durumdan haberdar etmesi önemlidir.
Kalbimde bir şey bulunmadı, ekstrasistollerim devam ediyor, ne yapayım?
1-Kan numunesi vererek, kan elektrolitlerini (K, Na, Cl) ve Magnezyum seviyesini ölçtürün. Eğer değerlerde anormallik varsa doktorunuz gereken tedaviyi düzenleyecektir.
2-Ekstrasistoller sizi çok rahatsız ediyorsa, bir ay süreyle sitemde mevcut olan 4 numaralı kolesterol diyetini yapın. Eğer teklemede belirgin bir azalma varsa bu diyete devam edin. (Ben uzun süreli ekstrasistol şikâyeti olan hastalarıma bu diyeti uyguladım ve çok iyi sonuçlar aldım.) Diyeti hiçbir taviz vermeden, küçük bozmalar yapmadan tam olarak uygulayın. Bir aylık süre karar vermek için uygundur. Bir ayın sonunda ekstrasistolleriniz çok azalırsa bana bir teşekkür maili atarsınız, aynen devam ederse eski diyetinize dönersiniz. Eğer mali durumunuz iyiyse bu kıyaslamayı Holter uygulaması ile yapmanızı tavsiye ederim. Diyetten önce ve diyetin sonunda yapacağınız 24 saatlik holter takipleri ile ekstrasistollerin ne kadar azaldığını rakam olarak tespit edebilirsiniz.
3-Kalp teklemeniz hala geçmedi ise ve sizi çok rahatsız ediyorsa doktorunuza tekrar müracaat edin. Bu tip hastalarda hastayı katater işlemine alıp elektrofizyolojik çalışmalarla teklemenin yerini bulup “ablasyon tedavisi” uygulayarak teklemeyi ortadan kaldırabiliyoruz.