Idrarda Kreatinin Kaç Olmalı

 Kreatinin Nedir?

Kreatinin vücutta bulunan kasta enerji kaynağı olarak kullanılmaktadır. Erkeklerde daha büyük bir iskelet kitlesi olduğu için kadınlardan daha yüksek kreatinin seviyesine sahiplerdir. Kısaca kreatinin kas metabolizmasında üretilen kimyasal bir atık molekülü olarak bilinmektedir. Kaslarda enerji üretimi için kreatinin çok önemli bir yere sahiptir.

 Kreatinin Kaç Olmalıdır?

 Kandaki kreatinin seviyelerine çok dikkat edilmesi gerekmektedir. Normal bir vücutta kandaki normal kreatinin seviyesi yetişkin olan erkeklerde desilitre başına kreatinin seviyesi (dL) başına İLE miligram olması beklenir. Yetişkin kadınlarda ise bu oran desilitre başına ile miligramdır.

 Kreatinin Yüksekliği ve Düşüklüğü Neden Olur?

 Kreatinin seviyesinin yüksekliği ve ya düşüklüğü çeşitli sağlık sorunlarına yol açmaktadır. Kandaki kreatinin yüksekliği meydana geldiğinde böbrekte bir sorun olduğu anlaşılır. Kişilerdeki böbrek yetmezliği durumunda kandaki kreatinin seviyesi yükselebilir. Kandaki kreatinin seviyesi ne kadar yüksek ise böbrek fonksiyonları da o kadar bozulmuş olur. Bu durumda kişide cilt kuruluğu, yüksek tansiyon, halsizlik ve iştahsızlık olabilir. Kandaki kreatinin seviyelerinin normalden daha düşük olması klinik olarak önemli değildir. Ancak kreatinin düşüklüğünün altında yatan durumlar iyice incelenmelidir.

 Yüksek Kreatinin Belirtileri Nelerdir?

 Kanda yüksek kreatinin seviyesi olmasının bazı belirtileri bulunur. Kişide bulantı ve kusma ortaya çıkabilir. Aynı zamanda iştahsızlık, halsizlik ve yorgunluk da yüksek kreatin belirtileri arasında yer almaktadır. Vücudundaki kreatinin seviyesi yükselen kişilerin ellerinde, ayaklarında şişlik, su toplaması ve ödem de oluşabilir. Ayrıca bilinç değişiklikleri yaşanırken idrar miktarında artış ve ya azalış olabilir.

 Kreatinin Düşüklüğüne Neler Neden Olur?

 Bazı durumlarda kreatinin düşüklüğü oluşabilir. Kreatinin düşük olmasının nedenlerinden birisi aşırı su kaybı olarak ortaya çıkar. Özellikle hamilelik dönemi, bazı ilaçların kullanımı da buna neden olabilir. Kas hastalıkları ve ya karaciğer rahatsızlıkları da kreatin düşüklüğüne neden olabilir.

Kreatinin testi, böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını belirlemeye yardımcı olacak ipuçları verir. Genellikle idrar yolu şikayetlerinin nedenini veya kronik bir rahatsızlığın böbrek hastalığına sebep olup olmadığını belirlemek amacıyla yapılmaktadır.

Kreatinin Nedir?

Bu test, böbreklerin kanda biriken atıkları filtreleme işini ne kadar iyi yerine getirdiğinin bir ölçüsüdür. Bununla birlikte kan tahlili yapılarak bu kreatinin değeri öğrenilir. Kreatin, kaslarda enerji üreten süreçlerden oluşan kimyasal bir bileşiktir. Bununla birlikte sağlıklı böbrekler, kreatininin süzerek idrar yoluyla atık ürün olarak vücuttan çıkarır. Ancak bu değerin tetkik sonuçlarında yüksek gelmesi demek idrar yoluyla atılamadığı anlamına gelmektedir. Bu da böbreklerin fonksiyonlarını yerine getiremediğinin habercisidir.

Kreatinin Testi Neden Yapılır?

Başvurduğunuz hekim sizden aşağıdaki nedenlere bağlı olarak bir kreatin testi isteyebilir:

• Böbrek hastalığı belirtilerinizin olması durumunda,
• Yüksek tansiyonunuz, şeker hastalığınız veya böbrek hastalığı riskini artıran diğer durumların olması durumunda,
• Böbrek hastalığı tedavisini takip etmek,
• İlaçların böbrekler üzerinde yan etki yapıp yapmadığını belirleyebilmek,
• Nakledilen bir böbreğin çalışıp çalışmadığını kontrol etmek amacıyla bu test yapılabilmektedir.

Kanda Kreatinin Tahlili

Kreatinin seviyeler kan testlerinden veya idrar tahlilinden kolaylıkla kontrol edilebilmektedir. Kan testleri yardımıyla bakılan kreatinin düzeyinin ölçülmesi işlemine serum kreatin, idrardaki kreatinin düzeylerini ölçme işlemine ise kreatinin klirensi ismi verilmektedir.

Serum Kreatinin: Kan dolaşımında bulunan kreatin seviyelerini öğrenmemizi sağlamaktadır. Bu bileşiğin düzeyleri genellikle böbrek aktiviteleri hakkında bilgi vermektedir. Böbrek sağlığı hakkında fikir veren en önemli parametrelerden biri olan glomerüler filtrasyon hızını (GFR) belirlemeye yardımcı olur. GFR belirli hastalara ait bazı değerler kullanılarak yapılan bir hesaplama yöntemidir. Bu değerler yaş, cinsiyet ve kilonun yanında kreatin olarak sayılabilir.

Kas miktarına göre kreatin seviyeleri farklılaştığı için kadınlardaki kreatin düzeyleri erkeklere oranla daha düşüktür. Bunun yanında kreatin normal değeri erkeklerde mg/dL, kadınlarda mg/dL arasındadır.

Kreatinin Klirensi: Kaslarda üretilen kreatin miktarının ne kadarının böbreklerden idrar yoluyla atılıp atılmadığını anlamaya olanak tanıyan bir yöntemdir. Bu tetkik sayesinde böbreklerin atıkları ne kadar düzgün şekilde filtrelediği anlaşılabilir. İdrar testi ve kan testi burada birlikte yapılabilmektedir.

Bazı durumlarda hastanın bu testleri sık aralıklarla yapması ve değerlerini düzenli olarak takip etmesi önerilir. O durumlar genel olarak şu şekildedir:

• Diyabet hastalığı bulunan kişiler,
• Yüksek tansiyon hastaları,
• Akut böbrek hastalıkları,
• Kalp-damar hastalıkları,
• Genetik yatkınlığı olanlar,
• Kemoterapi vb. ilaç kullanımı.

Kreatinin Yüksekliği

Kanda kreatinin yüksekliği genel olarak böbrek fonksiyonlarında bir sorun olduğu anlamına gelmektedir. Hem akut hem de kronik böbrek yetmezliklerinde bu seviye çok fazla yükselir. Bunun yanında kreatin düzeyinin 4 mg/dL üzerinde olması böbrek hastalıklarında ciddi bozukluk olduğunu gösterir. Bu testin 10 – 12 mg/dL üzerinde olması diyaliz gerektirdiğine işaret etmektedir.

Kreatin yüksekliğinin belirtileri şu şekildedir:

• Bulantı ve kusma,
• İştahsızlık,
• Ödem,
• Aşırı yorgunluk hissi,
• Nefes güçlüğü,
• Bilinç bulanıklığı (çok yüksek değerde)
• Ciltte kuruluk,
• İdrarda azalma veya artış,
• Yüksek tansiyon.

İdrarda kreatinin yüksekliği görülmesi böbreklerin çalışma fonksiyonlarında bir sorun olduğu için vücutta oluşan atıkların böbrekler tarafından filtrelenerek idrarla atılamadığını göstermektedir. Bebeklerde kreatinin yüksek miktarlarda görülmesi bakteriye olabileceğini düşündürürken, yetişkin erkeklerde prostat kanseri veya böbrek kanseri endişesini arttırır.

Kreatinin Düşüklüğü

Bu bileşiğin vücuttaki miktarının normalin altında seyretmesi karaciğer veya kasların aktivitelerini olması gerektiği gibi gerçekleştiremediklerini gösterebilmektedir. Bununla birlikte düşük kas kütlesi, gebelik, yetersiz beslenme ve farklı karaciğer sorunları kreatinin eksikliği veya düşüklüğü olarak karşımıza çıkabilmektedir.

Kanda kreatinin düşüklüğü belirtileri ise şu şekildedir:

• Kaslarda güçsüzlük ve ağrı,
• Egzersiz yaparken aşırı zorlanma,
• Yorgunluk,
• Mide bulantısı,
• Karın ağrısı ve şişlik,
• Karaciğerde bir sorun varsa sarılık,
• Kanlı dışkı görülebilir.

Bunlarla birlikte doğumdan sonra anneye bağlı olarak bebekte kreatinin düşüklüğü görülmesi normaldir. Gebelik döneminde bu bileşen vücutta düşük seviyelerde seyredebilmektedir. Bu da doğumdan sonra bebekte bir süre aynı değerlerin gözlemlenmesine neden olur. Ancak zamanla kreatinin normal değerlerine döner. Sonuç olarak, mutlaka düzenli kontrollerle kreatin seviyelerinin takip edilmesi gereklidir.

Kreatin Yüksekliği ve Düşüklüğünde Tedavi

Kreatininin düzeyi normalden yüksekse, sonuçların başka bir kan veya idrar testi yapılarak onaylanması gereklidir. Eğer böbrek hasarından şüphe ediliyorsa hasara sebep olabilecek koşullar tespit edilmektedir. Diyet ve yaşam şeklinde değişiklik yapmak bu seviyelerin düşmesini sağlar, ancak altta yatan sebebe yönelik tedavi uygulamak, bu seviyelerin uzun vadede dengede kalmasının tek yoludur.

Test sonuçları düşük seviyeleri gösterdiği takdirde, kas hastalıklarının olup olmadığını anlamak için daha fazla test yapılması tavsiye edilmektedir. Bununla birlikte kas hasarını belirleyebilmek için kas biyopsisi veya kas enzim testi yapılmaktadır. Tedavi seçenekleri altta yatan sebebe bağlı olarak değişebilmektedir.

• Kas Hastalığı: Bir kas hastalığınızın olması durumunda, tedavi kas ağrısını, zayıflığı ve dejenerasyonu yok etmeye veya azaltmaya odaklanır. Seçenekler arasında kas gücünü onarmak ve arttırmak için kortikosteroidler bulunmaktadır.
• Kas Kütlesinde Azalma: Altta yatan neden, kas kütlesindeki bir azalmadan kaynaklanıyorsa medikal tedavi gerekli olmayabilir. Ancak kas kütlesini artırmak ve seviyeyi normale döndürmek için yaşam tarzı değişiklikleri tavsiye edilmektedir. Haftada birkaç gün egzersiz yaparak fiziksel aktiviteyi arttırmak ve böylece kas kütlesini büyük oranda güçlendirmek hedeflenir. Kas kütlesinin düşük olması, yanlış beslenmeden veya aşırı kilo kaybından kaynaklanıyorsa proteinden zengin gıdaları diyetinize eklemeniz gereklidir.
• Karaciğer Hastalığı: Düşük kreatininin sebebi karaciğer hastalığına bağlıysa, tedavi ilaç ve yaşam tarzı değişimleri ile başlar. Doğru beslenme, sigara ve alkolü bırakma bu değişikliklerden birkaçıdır.

Sıkça Sorulan Sorular

Avicenna Hastanesi Üroloji Doktorları

Üroloji bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:

İdrarda Protein (Albüminüri) nedir?

Albümin, kanınızda bulunan çok sayıda farklı proteinden biridir. Vücudunuz gerçekleştireceği çoğu fonksiyon için proteine ihtiyaç duymaktadır. Ancak bu proteinlerin kanda bulunması gerekir. Düzgün çalışan bir böbrek kanınızdan idrara albümin geçişini engeller. İdrarınızda albümin (protein) bulunduğunda buna “albüminüri” veya “proteinüri” denir.

İdrarımda protein olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Basit bir idrar testi ile kanda protein varlığı araştırılabilir. Sizden "numune kabı" adı verilen temiz bir kaba küçük tuvaletinizi yapmanız istenecektir. Testi yapmak için sadece az miktarda idrarınız gereklidir. İdrarın bir kısmı, idrara yerleştirilen ince, plastik bir şerit olan bir ölçüm çubuğu ile hemen test edilir. Geri kalanı mikroskop altında incelenir ve ACR (albümin-kreatinin oranı) adı verilen bir testin yapıldığı bir laboratuvara gönderilir. ACR, idrarınızda albümin olup olmadığını gösterir. İdrarınızdaki normal albümin miktarı 30 mg/g'dan azdır. GFR sayınız 60'ın üzerinde olsa bile 30 mg/g'ın üzerindeki herhangi bir şey böbrek hastalığınız olduğu anlamına gelebilir.

İdrarımda albümin (protein) bulunmasının nesi yanlış?

Böbreklerinizin ana işlerinden biri kanınızı filtrelemektir. Böbrekleriniz, protein gibi vücudunuzun ihtiyaç duyduğu önemli şeyleri kanınızda tutar. Ayrıca atık ürünler ve ekstra su gibi vücudunuzun ihtiyaç duymadığı şeyleri de ortadan kaldırırlar.

Böbrekler sağlıklıysa, idrarınızda çok az protein olmalı - hatta hiç protein bulunmamalıdır. Ancak böbrekleriniz hasar görürse, protein böbreklerden idrarınıza "sızabilir".

Albüminürim varsa, böbrek hastalığım olduğu anlamına mı gelir?

Albüminüri böbrek hastalığının erken bir belirtisi olabilir, ancak doktorunuz albüminürinin yeterince su içmemek gibi başka bir nedenden kaynaklanmadığından emin olmak için sizi tekrar kontrol edecektir. Doktorunuz böbrek hastalığınız olduğundan şüphelenirse albümin testi tekrarlanacaktır. Üç ay veya daha uzun sürede üç pozitif sonuç böbrek hastalığının bir işaretidir.

Ayrıca GFR'yi tahmin etmek için size basit bir kan testi verilecektir. GFR, glomerüler filtrasyon hızı anlamına gelir. GFR değeri, böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını belirlemeye yardımcı olur.

Ayrıca aşağıdakiler de yapılabilir:

• Görüntüleme testleri. (Bir ultrason veya BT taraması). Bu, böbreklerinizin ve idrar yollarınızın bir görüntüsünü oluşturur. Böbreklerinizde böbrek taşı veya başka problemler olup olmadığını gösterebilir.
• Böbrek biyopsisi. Bu, böbrek hastalığınıza neyin sebep olduğunu ve böbreklerde ne kadar hasar meydana geldiğinin keşfedilmesine yardımcı olabilir.

Albüminüri (proteinüri) için ne sıklıkla test yaptırmam gerekir?

Böbrek hastalığı riski yüksek olan kişiler, bir doktor tarafından gerçekleştirilecek rutin kontrollerin bir parçası olarak bu testi yaptırmalıdır. Aşağıdaki durumlara sahip kişiler ise böbrek hastalığı açısından yüksek risk grubundadır:

• Diyabet hastaları
• Yüksek tansiyonu olan insanlar
• Ailesinde böbrek yetmezliği öyküsü olan kişiler
• 65 yaş ve üzeri kişiler
• Belirli etnik gruplar

Albüminüri varsa tedaviye ihtiyacım olacak mı?

Eeğr böbrek hastalığı doğrulanırsa, doktorunuz bir tedavi planı oluşturacaktır. Ayrıca nefrolog adı verilen özel bir böbrek uzmanına görünmeniz gerekebilir. Tedaviniz şunları içerebilir:

• İlaçlar
• Diyet değişiklikleri
• Ekstra kilo vermek, egzersiz yapmak ve sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri.

İdrarda Protein (Albüminüri) Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Hakkında Bizimle İletişime Geçin

Kasta enerji kaynağı görevini taşıyan bir bileşen lan kreatinin fosfat metaboliti olarak tanımlanır. Dönemsel olarak farklı nedenlerden dolayı kreatinin seviyesinde düşüklük ya da yükseklik meydana gelebilir. Bu değişimler de sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu yüzden kişiler kan testlerinde gördükleri kreatinin ve değerlerinin ne anlama geldiğini merak etmektedir. Sizler için hazırladığımız yazımızda kreatinin hakkında merak edilen tüm soruların cevaplarına ulaşabilirsiniz

Kreatinin Nedir?

Keratinin, kasta bulunan enerji kaynağı olarak tanımlanır. Hem kadınlarda hem de erkeklerde normal seviyelerde seyretmesi önem taşır. Ancak erkeklerde bulunan iskelet kitlesi kadınların iskelet kitlesine göre daha fazla olduğu için kreatinin seviyesi de erkeklerde daha fazladır. Kreatinin vücut için bir filtre görevi görmektedir. Kaslarda meydana gelen kimyasal ve zararlı atıkları filtreleyerek yararlı olanları böbreklere göndermektedir.

Kreatinin Kinaz Değeri Kaç Olmalı?

Kreatinin değerleri bazı durumlarda daha düşük ya da yüksek seviyelerde seyredebilir. İki durumda insan sağlığı için olumsuz etkileri taşır. Kreatinin normal değeri kadın ve erkeklerde değişiklik gösterir. Kreatinin erkeklerde mg/dL ile mg/dL arasında olmalıyken, kadınlarda ise kreatinin değeri mg/dL ile mg/dL arasında olmalıdır. Bu farklılığın nedeni erkeklerin iskelet kütlesinin kadınlara göre daha fazla olmasından kaynaklanır.

Kreatinin Testi Neden İstenir?

Kreatinin testi her zaman yapılan bir test değildir. Eğer bir kişi için kreatinin testi isteniyor ise ilk aşamada bu kişinin böbrek fonksiyonların düzenli çalışmadığı düşünülür. Bu düşünceyi kanıtlamak için de kişilerden kreatinin testi istenir. Kreatinin testi kolay bir şekilde yapılır. Bir kan testi türü olan kreatinin koldan alınan kan ile gerçekleştirilir. Kreatinin testinde bir yanlışlık ya da eksiklik olmaması adına üre azotu olarak da bilinen BUN testi de beraberinde istenir. Kreatinin eksikliğinin sebep olduğu hastalıkları tespit etmenin yanı sıra kreatinin testinin yapılması ile birlikte diyabet ve böbrek gibi vücutta bulunan diğer organlara da zarar verebilen hastalıkların tedavi sürecini izlemek için keratinin testine ihtiyaç duyulabilir. Ancak kreatinin testinin yapılmasına ihtiyaç duyulan bazı temel belirtiler bulunmaktadır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

• Kişi idrar yaptığı zaman yangı oluştuğunu hissederse kreatinin testi istenir.
• Vücutta ödem artışı meydana gelirse kreatinin testi istenir. Ödem oluşması böbrek fonksiyonlarının sağlıklı çalışmadığı anlamına gelir. Bu da kreatinin düşüklüğü ya da yüksekliğinin sonucudur.
• Böbrekler ve böbreklere yakın olan kısımlarda sık ve geçmeyen ağrıların meydana gelmesi de kreatinin testi istenmesine neden olur.

Kreatinin Neye Yarar?

Kreatinin neye yaradığı kişiler tarafından merak edilen konuların başında gelir. İşte kreatinin yararları:

• Kreatinin kas gücünü arttırır ve kişinin atletik performansına katkı sağlar.
• Vücutta protein üretimi için önemli bir yere sahiptir.
• Kas hacminin artması için önemlidir.
• Parkinson hastalığının tedavisi üzerinde faydalı etkileri olduğu gözlemlenmiştir.
• Miyozinin artmasını sağlar.
• Kasların daha güçlü olmasını sağlarken kas liflerinin boyutunu da arttırır.
• Böbreklerin daha sağlıklı çalışmasında yardımcıdır.