Sinir sıkışması nedir?
Tendon, kemik, kıkırdak ve kas dokularının sinir üzerinde yaptıkları baskıya sinir sıkışması denir. Sinir hücrelerinin bulunduğu yerdeki çevre dokularının sinirlere baskı uygulamasıyla oluşur. Kaslarda gelişen bu ağrının tedavi edilmesi önemlidir.
Sinir sıkışmaları neden olur?
Hücrelerin sinirlere uyguladığı baskının sonucunda meydana gelen sinir sıkışmasının yaygın nedenleri arasında şunlar yer alır:
Sinir sıkışmasının belirtileri nelerdir?
Sinir sıkışmalarının belirtileri her durumda değişiklik gösterebilir. Bazen hissedilen ağrı ya da acı tek belirti verebilir. Bazen ise hiçbir ağrı duyulmaz. Fakat, en bilinen ve yaygın semptomları şöyledir:
En sık görülen sinir sıkışması çeşitleri
Uzuvlar, gövde veya ekstremitelerdeki sinirlerin dar alanlardan geçtiği bölgelerde, sinir sıkışması oluşumları daha fazladır. En sık görülen sinir sıkışması çeşitlerini şöyle sıralayabiliriz:
Sinir sıkışması tedavisi
Sinir sıkışmasının tanısı; fiziki muayene ve EMG tetkiki sonucunun değerlendirilmesiyle konulur. Bazen de ultrasonografi, MRI veya doppler gibi tetkiklerden yararlanılır. Hastanın durumu ve sıkışmanın olduğu bölge; tedavinin şeklini belirler.
Ağır olmayan bulgularda atel ve bant kullanımı ya da ilgili alanın dinlendirilmesine yönelik işlemler uygulanır. Devamında ise fizik tedavi süreci sürdürülür. Kortkosteroid enjeksiyonlar ile analjezik ilaçlar; uzmanların sıklıkla tavsiye ettiği yöntemlerdir.
Egzersiz yardımıyla önlenebilecek sinir sıkışmalarında ise kaydırma egzersizleri tavsiye edilir. Böylelikle, sıkışmanın yaşandığı bölgede rahatlama hissi olur. Özellikle; el ve kol uyuşması, sinir sıkışmaya yönelik planlanacak egzersizler ile ciddi ölçüde azaltılabilmektedir. Bilekteki sinir sıkışması için ise egzersizin yanında, bilek korsesi kullanımı önerilir.
Sinir sıkışması kendiliğinden geçer mi?
Ağrı ve uyuşukluk ile belirti veren bu hastalığın kendiliğinden geçmesi mümkün değildir. Bu yüzden, vakit kaybetmeden Beyin ve Sinir Cerrahisi hekimine başvurulmalıdır.
Sinir sıkışması ameliyatı ameliyatı nasıl yapılır?
Sinir sıkışmasının seviyesi; hastayı gece uykusundan uyandırmaya kadar gelmiş ve eşyaları tutma konusunda zorluk yaşıyorsa mutlaka cerrahi operasyon kararı alınmalıdır. Sıkışmanın derecesine göre yapılacak ameliyat açık veya kapalı tekniklerle gerçekleştirilebilmektedir.
Birçok sebep, kol uyuşmasına neden olabilir. En rastlanan sebeplerden bir tanesi, yanlış pozisyonda uyumaktır. Bunun gibi nedenlere bağlı duyulan kolda uyuşma, kısa sürede geçer.
Devamı
Afazi, beynin sol yarım küresinde sözel ve yazılı iletişimden sorumlu bölümlerin hasar görmesi sebebiyle oluşan bir bozukluktur.
Devamı
Günümüzde birçok kişinin yakındığı sıklıkla görülebilen hastalıklardan biri de sinir sıkışması. Sinirlere çok fazla basınç uygulanmasına bağlı olarak ellerde, bacaklarda ve vücudun çeşitli bölgelerinde ortaya çıkan sinir sıkışmaları tedavi yöntemleri merak ediliyor. Bu açıdan Sinir sıkışmasına ne iyi gelir? Nasıl geçer? Sinir sıkışmasını önlemek için yapılması gerekenleri detaylı olarak hazırladık. Sinirlerin kıkırdak, kemik, kas ve tendonlar tarafından aşırı derecede baskılanması ile sinir sıkışmaları oluşmaktadır. Bu basınç, sinirin işlevini bozmakta ve ağrıya yol açmaktadır. Vücudun bir kaç bölümünde görülebilen sinir sıkışması doğru ve etkin tedavi çözümleri ile iyileşerek düzelebilmektedir. Kişiler, eski sağlıklarına kavuşabilmek için bu faydalı yöntemleri öğrenmeli ve uygulamalıdır.
Sinir sıkışmasının sebepleri ve belirtileri nelerdir?
Kırık, tendinit ve kitleler gibi bölgesel bozukluklar, şeker hastalığı, tiroid hastalıkları, gebelik, duruş bozuklukları ve aşırı kullanım sinir sıkışmasının başlıca nedenleri arasında yer alır. Bası altında kalan sinir, normal bir şekilde işlevini yerine getiremez hale gelir. Bununla birlikte türlü şikayetler baş gösterir.
Sinir sıkışmalarının en önemli belirtileri, özellikle geceleri artan ağrılar, uyuşma durumu, karıncalanma hissi, duyu kaybına bağlı olarak ilerleyen evrede görülen kas güçsüzlükleri ve hareket etme zorlukları şeklinde görülmektedir. Siniri sıkışıklığı problemi yaşayan kişilerin klinik durumu ve çekilen EMG sonucu uygulanacak tedavinin şeklinin belirlemektedir. Daha ciddi durumlarda yani ileri düzeyde görülen sinir sıkışmaların da ise cerrahi tedavi gerekebilmektedir.
Sinir sıkışması hangi sinirlerde daha fazla görülür?
Beyin, omurilik ve çevresel sinirlerden meydana gelen sinir sisteminde çevresel sinirler, vücudun hareket etmesini ve duyuların algılamasını sağlayan önemli bir işleve sahiptir. Çevresel sinirler, vücutta ilerledikleri yol boyunca bası altında kalırlarsa tıbben tuzak nöropatiler denilen sinir sıkışmaları görülür. En çok karşılaşılan sinir sıkışmaları, el bileğinde median sinirin sıkışması olarak bilinen karpal tünel sendromudur. Karpal tünel sendromu, geceleri daha da belirginleşen ve elin ilk üç parmağında karıncalanma, uyuşma ve güç kaybına bağlı kol ağrılarına yol açan bir rahatsızlıktır.
Kübitel tünel sendromu ise ulnar sinirin dirsek hizasında sıkışması sonucu oluşmaktadır. Dirsekten başlayarak 4. ve 5. parmaklara uzanan ağrı, uyuşma şikayeti ile parmaklarda hissedilen güçsüzlüklerle kendini belli etmektedir.
Torasik çıkış sendromu, son zamanlarda boyun kaslarında oluşan spazm ile kısalmalara bağlı olarak karşılaşılan bir başka sinir sıkışması türüdür. Kola doğru giden bütün sinirleri içine alan sinir ağının boyun kasları arasında sıkışması ile gelişmektedir. Bu sendrom, tüm kol bölgesinde ağrı ve uyuşukluk hissine yol açabilmektedir.
Sinir sıkışması nasıl geçer?
Sinir sıkışması belirtileri görüldüğü zaman, sinir sıkışması ve katlanılması zor olan ağrılarından kısa zamanda kurtulabilmek için ilk olarak yapılması gereken uzman bir doktora başvurmak olmalıdır. Çünkü sinir sıkışmasının geçebilmesi için sebebi ve doğru teşhis son derece önemlidir. Doğru teşhis akabinde doğru tedavi yöntemleri uygulanabilir. Bunun için kesin tanı konulabilmesi için tıbbi testlerden geçmek gerekmektedir. Uzman hekim gözetimindeki muayene sonrası hasta kişi EMG adı verilen bir testten geçirilir. Böylece vücuttaki sinirlerin durumu yakından incelenebilmektedir.
Hasta kişinin, vücudundaki sinirlerin incelenmesi sonucunda sinir sıkışması olduğu tespit edilir ve vakanın ileri bir derecede olmadığı, hastada herhangi bir güç kaybı meydana gelmediği durumlarda fizik tedavi yöntemi uygulanmaktadır. Fizik tedavi ile sinir sıkışması oluşan bölgenin rahatlaması ve sinir sıkışması probleminde iyileşme sürecinin kısa zaman alması amaçlanır.
Muayene ve tetkikler sonucunda hastanın yakındığı sinir sıkışması durumunun ileri boyuta ulaştığı ortaya çıkar ise hiç zaman kaybedilmeden cerrahi tedavi yöntemlerinin uygulanması gerekir. El ya da ayak bileğinde gerçekleştirilen cerrahi müdahaleler ile sinir geçişlerinin rahatlatılması hedef alınır. Ciddi durumlarda ameliyat ardından hastaya, 15 ile 20 seanslık bir fizik tedavi programı uygulanır. Bu fizik tedavi programı ile kasların tekrar güç kazanması ve eklemde oluşan sertliklerin önüne geçilmesi sağlanır. Sinir sıkışmalarında kullanılan başlıca fizik tedavi yöntemleri:
- Ultrason
- Su tedavisi
- Lazer ve manyetik alan tedavisi
- Parafin olarak sayılabilir.
Sinir sıkışmasına ne iyi gelir?
Sinir sıkışmasında etkilenen bölge dinlendirilmelidir. Tekrarlanan hareketler sinir sıkışmasına neden oluyorsa bu hareketler tekrarlanmamalıdır. Fiziksel tedavi, doktor tavsiyesi ve gözetiminde sıkışan sinirin bir boyun ya da bel çevresi sorunlarından doğduğu durumlarda çoğunlukla faydalı olmakta ve etkin sonuçlar alınmaktadır. Yapılması önerilen egzersizler, doğru ve istenilen şekilde yapılabilir. Bu egzersizler, sırt ya da orta kasları güçlendirerek sinir kökü üzerindeki baskıyı azaltabilmektedir. Hatta tamamen ortadan kaldırdığı da görülmektedir.
Karpal tünel sendromu durumunda bilek splinti veya tokmak kullanımı da önerilmektedir. Bazı sinir sıkışmalarında ise vücut pozisyonunu değiştirmek öneriler arasında yer almaktadır. Kilo kaybının da birçok sinir sıkışması türünde faydalı olduğu bilinmektedir.
Sinir sıkışmasını önlemek için yapılması gerekenler
Sinir sıkışmasını önlemek için bu sıkışmalara neden olabilecek fiziksel koşullar öncelikle ortadan kaldırılmalıdır. Bileği zorlayan ve ağırlık taşıma gibi işlerden kaçınılmalıdır. Yükün artmasına bağlı olarak taşıma işleminde kollar biraz daha açılmakta ve bilekler daha fazla bükülmektedir. Bu pozisyonda el bilekleri ezilmekte ve baskı altında kalmaktadır. Bu tarz fiziksel baskılardan kaçınılmalıdır.
Ofis ortamında çalışanların, dirseklerini masaya dayamaları dirseklerde sinir sıkışmalarına yol açabilir. Masaya dirsek konulacaksa dirseğin iç kısmı değil sivri bölümünün değmesine özen gösterilmelidir. Sandalyede otururken sandalyenin sivri kenarının diz kapağının arakasında bulunan eklem yerine denk gelmemesine dikkat edilmelidir.
Omurilik beyinden vücuda mesaj ileten, kaslardan ve dokulardan gelen mesajları beyne taşıyan çok sayıda sinirden oluşur. Omurga tarafından korunur. Omurga kemiklerle omuriliği çevreleyerek zarar görmesini önler. Ancak zamanla ya da herhangi bir travma sonucu bu yapı bozularak siniri koruyamaz hale gelebilir, aksine sinire kendisi baskı uygulayabilir. Omurilik sinir sıkışması omuriliğe baskı yapan herhangi bir durumdan kaynaklanır. Boyun veya bel bölgesi dahil olmak üzere omurganın herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Sinir sıkışmasının belirtileri aniden veya kademeli olarak gelişebilir. Tedavi omurgayı destekleyici bakım ve ilaç tedavisinden cerrahiye kadar birçok unsuru içerebilir.
Travma kaynaklı omurilik sıkışması genellikle ani belirtilerle kendisini gösterir. Tümör, enfeksiyon, aşınma nedeniyle oluşan sinir sıkışmasının belirtileri ise genellikle haftalar içinde yavaş yavaş ortaya çıkan semptomlara neden olur. Hafif sinir sıkışması aşağıda sayacağımız semptomların bazılarının hafif düzeyde görülmesine, şiddetli sinir sıkışması ise aşağıdaki semptomların günlük yaşamı etkileyecek derecede şiddetli olmasına neden olabilir. Sıkışma olan bölgeye göre bir ya da birden çok semptom birlikte görülebilir.
Omurilik sinir sıkışması semptomlarını aşağıdaki gibi sıralayabiliriz.
Omurilik sinir sıkışması, ince motor becerileri ve koordinasyonu etkileyebilir. Yürüme şeklini, refleksleri, hareket kabiliyetini ve kasları da etkileyebilir. İdrar yapma dürtüsü de dahil olmak üzere refleksler kaybolabilir. Sıkıştırma şiddeti artarsa, semptomlar kötüleşebilir.
Bel bölgesinde omurilik sıkışırsa, ağrı bir bacağa, bazen de ayağa yayılabilir. Omurilik sıkışması boyun bölgesinden kaynaklanırsa ağrı kollara doğru yayılabilir. Sıkışmanın sebebi tümör, apse veya hematom ise etkilenen bölgedeki sırt veya boyna dokunulduğunda hassasiyet hissedilebilir.
Omurilik sıkışmasının en yaygın nedenlerinden biri osteoartrit (kireçlenme) olarak bilinen omurga kemiklerinde kademeli aşınma ve yıpranmadır. Bu nedenle omurilik sıkışması geliştiren kişiler genellikle 50 yaşından büyüktür. Omurga kanalını kaplayan bağ dokusu, insanlar yaşlandıkça sıklıkla büyür ve sertleşir. Bu değişiklik omurilik kanalını daraltır ve omuriliği sıkıştırır.
Omurilik sinir sıkışmasına neden olabilecek diğer durumlar daha hızlı, hatta çok ani gelişebilir ve her yaşta ortaya çıkabilir.
Omur kemiklerinde kırık meydana gelirse ya da yerinden çıkarsa veya omurga anormal şekilde büyürse omuriliği sıkıştırabilir. Kanser veya osteoporoz nedeniyle zayıflamış omurlar hafif bir yaralanmadan sonra hatta hiç yaralanmadan kendiliğinden kırılabilir.
Omuriliğin içinde veya çevresinde hematom birikebilir. Spinal hematomun en yaygın nedeni yaralanmadır, ancak diğer birçok durum da hematoma neden olabilir. Bunlar arasında arteriyovenöz malformasyonlar, tümörler, kanama bozuklukları bulunur.
Şiddetli bel ya da boyun fıtığı omurilik sinir köklerini ve bazen omuriliğin kendisini sıkıştırabilir. Ayrıca skolyoz, bazı kemik hastalıkları, enfeksiyon, ve romatizmal eklem iltihabı da sinir sıkışmasına neden olabilir.
Omurilik sıkışması tedavisi, nedene ve sıkışmanın şiddetine bağlıdır. İlaç tedavisi, fizik tedavi, spinal enjeksiyon ve ameliyatı içerebilir. İlk aşamada genellikle ilaç tedavisi düşünülür. Ancak omurga kırığı gibi durumlarda ya da nörolojik defisit varsa acil cerrahi gerekebilir.
Omurilik sinir sıkışması tedavisinde ameliyatsız yöntemler semptomları hafifletmediğinde cerrahi müdahale gerekebilir. Spinal dekompresyon cerrahisi olarak bilinen prosedür omurilik veya sinir kökleri üzerindeki baskıyı hafifletmek için farklı teknikleri içerir. Hangi yöntemin kullanılacağı semptomlar, omuriliğin hangi kısımlarının sıkışma olduğu, omurilik sinir sıkışması derecesi dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.
Cerrahi tedaviler, kemik mahmuzlarının çıkarılmasını ve omurlar arasındaki boşluğun genişletilmesini içerir. Bazı durumlarda sıkışmaya neden olan kemiğin traşlanması yeterlidir. Şiddetli vakalarda ise platin kullanımı gerekebilir. Füzyon ameliyatı olarakta bilinen bu yöntemde bazı omurlar birbirine kaynaştırılarak stabilize edilirler.
Bilgi ve randevu için iletişim sayfamızı kullanabilirsiniz.