seafoodplus.info Dobrucalı
İshal, dışkılama sayısında artışla beraber, dışkının sulu ve şekilsiz bir hal alması olarak tariflenir. Örneğin günde bir kez katı, şekilli dışkılaması olan bir kişi, günde 3 4 kez veya çok daha fazla dışkılıyorsa veya dışkı cıvıklaşmış, su gibiyse ya da sümüksü olmuşsa ishalden bahsedilebilir.
İshalde dışkıdaki su miktarı artmıştır. Normalde dışkı ile 24 saatte atılan su miktarı cc civarındadır, bu miktarın cc ve üzerine çıkması dışkının sulu kıvamda çıkmasına yol açar. Kalın barsaklar günde 4litre kadar suyu geri emme yeteneğine sahiptir. Kalın barsaklara bu miktardan fazla su gelmesi normalde kuru ve şekilli olan dışkının içerdiği su miktarını artarak şekilsiz ve sulu kıvamda dışkılamaya sebep olur. İshal nedeniyle aynı zamanda barsak hareketleri artar, normal süreden daha kısa aralıklarla dışkılama ortaya çıkar.
İSHALİN NEDENLERİ NELERDİR?
İshale yol açan çok sayıda sebep mevcut olup aşağıda bunların bazıları sıralanmıştır;
Gıdalar:
Bir çok kişi değişik gıdaların kendilerinde ishale yol açtığını bilir ve çoğu zaman bu durumdan yakınlarına bahsederler. Halk arasında bu durum genellikle ‘karın bozukluğu olarak adlandırılır. Gıdalara bağlı ishal gıda entoleransı, gıda alerjisi veya bozuk gıda yenmesi sonucunda oluşur. Gerçek gıda alerjisi nadir görülen bir durumdur ve genellikle ishalden çok tedavi edilmediğinde bazen ölümcül olabilen allerjik reaksiyonlarla kendini gösterir. Gıda entoleransı ise daha sık görülen bir durumdur. Acı biber seven ve sık tüketenlerde görülen sabah ishalleri, süt ve süt ürünlerinin tüketilmesinden sonra oluşan ishaller, tatlandırıcı olarak sorbitol içeren gıdaların, aşırı yağlı gıdaların fazla miktarda tüketilmesinden sonra ortaya çıkan ishaller buna örnek verilebilir. Laktoz entoleransı beyaz ırkta yaklaşık %15 oranında görülür. Barsak mukozasında sütte bulunan laktoz adlı şekeri parçalayan laktaz enziminin olmaması nedeniyle bu şekerin emilmeden barsakta kalması ishale neden olur. Kötü koşullarda saklandığı için içinde bakteri üreyen gıdaların tüketilmesi sonrasında bu bakterilerin oluşturduğu toksinler veya bakteriyel invazyon ishale sebep olabilir.
Müshiller (İshal yapıcı kimyasal maddeler):
Kronik kabızlık nedeniyle kullanılan ilaçlar (Laksatifler) sık aralıklarla veya yüksek dozlarda alındıklarında ishale neden olurlar. Magnezyum içeren laksatifler, laktuloz ve bazı bitkisel laksatifler bunlar arasında sayılabilir. Bazı insanlar günde bir iki kez ishal şeklinde dışkılamayı kabızlığa tercih etmekte ve bu ilaçları düzenli olarak kullanmaktadırlar.
İlaçlar:
Başka bir hastalığın tedavisi amacıyla verilen ilaçlar kullanılmaya başladıktan hemen veya bir müddet sonra ishal oluşturabilirler. Özellikle antibiyotikler, kolesterol düşürücü ilaçlar, bazı antihipertansifler ishal oluşturabilir. Antibiyotik kullanımı sonrasında oluşan ishaller genellikle ilacın kesilmesinden sonra birkaç gün içinde düzelir. Nadiren, antibiyotik kullanımı sonrasında ‘psödomembranöz kolit olarak adlandırılan ve bazen kanlı olabilen şiddetli ishal ortaya çıkabilir ve mutlaka hastanede yatırılarak tedaviyi gerektiren ciddi bir durumdur.
Enfeksiyonlar:
İnsan bağırsaklarında ün üzerinde farklı bakteri çeşidi bulunmakta ve vücuda zarar vermeden ortak bir yaşam sürdürmektedir. Bazı koşullarda bu bakteriler patojen hale gelip barsaklarda geçici enfeksiyonlar oluşturabilir ve ishale yol açabilirler. Uzun süreli antibiyotik kulanılması veya vücut direncinin azaldığı hastalıklar buna örnek verilebilir. Barsaklarda enfeksiyon ve ishal oluşturan bakteri ve virüsler daha çok bunlarla bulaşmış yiyecek ve içeceklerle vücuda girer ve birkaç saatle birkaç gün arasında değişebilen bir kuluçka döneminden sonra enfeksiyon belirtilerini (ateş, karın ağrısı, ishal, deri ve eklem bulguları vb.) ortaya çıkarırlar. Salmonella türleri özellikle bulaşmış çiftlik ürünlerinin (tavuk, yumurta, süt,krema) yemesi ile vücuda alınırlar ve saat içinde ortaya çıkan ishal, karın ağrısı, ateş gibi bulgulara sebep olurlar. Stafilokoküs Aureus ise daha çok sıcakta bekletilen hamburger etleri içinde üreyerek şiddetli bulantı ve kusmanın eşlik ettiği bir ishale sebep olur. Bu nedenle özellikle yaz aylarında çiflik ürünü ve hamburgar alırken özellikle dikkat edilmelidir. Kalmış ve yanmış pirinçte üreyen ‘bacillus cereus adlı bakteri şiddetli bulantı, kusma ve kanlı ishal oluşturur. Aynı şekilde virüslerde gıda ve su ile bulaşan ishal oluşturabilirler. Parazitlerden özellikle ülkemizde sık rastlanan Giardia ve Entomoeba hystolytica iyi yıkanmamış sebzelerle ve kirli su ile vücuda girerek barsaklarda yerleşip bazen ciddi boyutlarda olabilen kronik ishale sebep olabilir. Bazen barsak parazitleride (Ascaris, tenia vb.) karın ağrısı ile birlikte olabilen yumuşak kıvamda dışkılama oluşturabilirler.
Seyahat ishali (Travelers Diarrhea):
Seyahat ishalinin nedeni sanitasyon şartlarının bozuk olduğu bölgelere yapılan gezilerde gıda ve içeceklerle alınan seafoodplus.info bakterisidir. Yıkanmamış ve pişmemiş gıdaların yenmemesi ve temiz su içilmesine dikkat edilmesiyle önlenebilir. Bu tür bölgelere yapılacak seyahatleden önce doktorunuza danışarak koruyucu önlemler hakkında bilgi edinmeniz uygun olur.
Hastalıklar:
Bazı barsak hastalıkları uzun süren ishallere neden olabilirler. Crohn hastalığı, ülseratif kolit, mikroskopik kolit, divertiküler hastalık, gluten enteropatisi ve emilim bozukluğu ile giden diğer hastalıklar (malabsorpsiyon) ve kronik pankreatit bunlara örnek verilebilir. Nadirde olsa vücutta hormon salgılayan tümörler kronik ishalle birlikte olabilirler (nöroendokrin tümörler). Bu nedenle iki haftadan uzun süren ishallerde bir gastroenteroloğa başvurulmalıdır.
Irritabl barsak sendromu (IBS) olan hastalar genelde kabızlıktan yakınırlarsa da aralıklı veya devamlı ishalle giden formlar görülebilmektedir. İshal belirgin olan hastalarda IBS tanısı konmadan önce iltihabi barsak hastalığı olasığı uzaklaştırılmalıdır.
TEŞHİS
İshalin teşhis ve tedavisi, sebep kullanılan bir ilaç veya bir gıda zehirlenmesi olduğunda çok kolay olabileceği gibi bazı durumlarda zor da olabilir. Dışkı ve kan tetkikleri ve bazen endoskopik (Gastroskopi ve/veya kolonoskopi) ve radyolojik incelemelerin yapılmasına gerek duyulabilir. Süresi 2 haftayı geçen ishaller kronik ishal olarak kabul edilir ve altta yatan sebebin anlaşılması için daha ayrıntılı tetkilere ihtiyaç duyulabilir.
TEDAVİ
İshalin başlangıcında ağızdan alınan sıvı miktarının artırılması,yağsız gıdaların ve haşlanarak pişirilmiş yemeklerin tercih edilmesi ve süt içilmemesi gibi bazı önlemler şikayetlerin hafiflemesine yardımcı olabilir. Eczanelerde reçetesiz olarak satılan ishal durdurucu ilaçlar (Lopermid, lomotil, imodium vb.) basit ishallerde kısa süreli olarak denenebilir ancak halsizlik, ateş ve kanama ile birlikte olan şiddetli ishallerde kullanılmamalıdır. Doktor tavsiyesi olmadan antibiyotik veya barsak antiseptiği alınmamalıdır. Gıda zehirlenmesine bağlı ishaller çoğunlukla bir iki gün içinde düzelirlerse de bazen destek tadavisi gerekeblir. Bir hafta içinde düzelmeyen veya hastanın genel durumunun bir iki gün içinde hızla bozulmasına yol açan ishallerde hemen doktora başvurulmalıdır. Uzun süren ishallerde alta yatan nedenlerin anlaşılması için gerekli testler yapıldıktan sonra sebebe yönelik bir tedavi uygulanır.
KAYNAKLAR
1-Abdullah M, Firmansyah seafoodplus.infoal approach and management of chronic seafoodplus.info Med Indones ;
2-Casburn-Jones AC, Farthing seafoodplus.infoment of infectious seafoodplus.info ;
3-Camilleri seafoodplus.infoc diarrhea: a review on pathophysiology and management for the clinical gastroenterologist.
Clin Gastroenterol Hepatol ;
İshal zaman zaman herkeste görülebilmektedir. Ancak ne zaman doktora gitmeniz gerektiği hakkında vücudunuz çeşitli belirtiler gösterir. Bu belirtileri takip etmek, ciddi bir hastalığı önlemeye yardımcı olur. İshal, bireysel sindirim farklılıklarına göre sürekli olarak görülenden daha gevşek ve sulu dışkılara sahip olmak anlamına gelir.
İshal zaman zaman herkeste görülebilmektedir. Ancak ne zaman doktora gitmeniz gerektiği hakkında vücudunuz çeşitli belirtiler gösterir. Bu belirtileri takip etmek, ciddi bir hastalığı önlemeye yardımcı olur. İshal, bireysel sindirim farklılıklarına göre sürekli olarak görülenden daha gevşek ve sulu dışkılara sahip olmak anlamına gelir.
Tüketilen besinler sindirimin sistemine ulaştığında genellikle İnce bağırsak sıvının çoğunu emer ve bunu dışkıya dönüştürür. Fakat ishal olduğunuzda, ince bağırsağınız ya da kolonunuzun bu sıvıyı emebilme özelliğinde bir sorun olduğunu gösterir. Bu durumda dışkı ishal olarak bilinen akan su dışkısına dönüşür.
Doktora gidip gitmeme kararında genel olarak dikkat edilmesi gereken nokta: başka belirtiler gösterip göstermediği ve iki gün içinde normale dönüp dönmediğidir. Eğer İshal iki gün içinde kaybolur ve dışkılama normale dönerse doktora gitmenize gerek olmayabilir.
İshal, akut ishal ve kronik ishal olarak ikiye ayrılır. Akut ishal, birkaç gün sürebilir. Akut ishal bakteriyel, viral veya paraziter bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Bu enfeksiyon genellikle ciddi bir durum değildir. Öte yandan kronik ishal, en az dört hafta veya daha uzun sürebilir. Kronik ishalin nedenleri arasında inflamatuar bağırsak hastalıkları, ülseratif kolit (kalın bağırsak ve rektumda iltihap ve yaralara neden olan bir durum) ve Crohn hastalığı bulunabilir.
İshal olduğunuz durumlarda vücudunuzda görülen bazı belirtiler doktora başvurmanız gerektiğinin habercisi olabilir. Doktora gitmenizi gerektiren belirtiler şu şekildedir:
İshalin en az iki gün sonra devam etmesi ve yoğun koku barındırması bir enfeksiyonun olduğuna dair bir işaret olabilir. viral bir enfeksiyon kendiliğinden düzelebilmesine rağmen bakteriyel veya paraziter gibi bir enfeksiyonu temizlemek için antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.
Kronik olarak seyreden bir ishal kullandığınız bir ilacın veya düzenli olarak yemeğe başladığınız bir gıdanın yan etkisi olabilir. uzun süreli ishal, ülseratif kolit, Crohn hastalığı ya da irritabl bağırsak sendromu gibi yukarıda bahsedilen durumlardan birinin belirtisi olabilir.
İshal sıvı kaybına neden olabilir. Çünkü dışkının sıvı olması durumunda çok fazla sıvı kaybı görülür. Şiddetli vakalarda sıvı kaybı tedavi edilmezse, yaşamı tehdit edebilir.
Sıvı kaybının belirtileri: fazla susamak, cilt ve ağız kuruluğu, idrarın koyu sarı renkte olması, baş dönmesi, bayılma veya yorgun hissetmektir. Bu belirtilerden herhangi birinin ishal sürecinde görülmesi durumunda acilen doktora başvurulmalıdır.
İshal ile birlikte gelişen ağız yaraları crohn hastalığının belirtisi olabilir. Ağız yaralarının yanı sıra, Crohn hastalığı ile gelen iltihaplanma sindirim dokusunda yaralara neden olabilir. Crohn hastalığı kalın bağırsak ve rektum ile sınırlı olan ülseratif kolitin aksine, ağızdan anüse kadar her bölgeyi etkileyebilir. İshalle birlikte görülen ağız yaraları, çölyak hastalığının belirtisi de olabilir. İshalle görülen ağız yaralarının nedenini tam olarak anlamak için doktora başvurmalısınız.
İshale eşlik eden şiddetli karın ağrısı, gaz gibi basit bir sebepten, apandisit gibi yaşamı tehdit eden bir duruma kadar birçok hastalığın belirtisi olabilir. IBS (hassas bağırsak sendromu) gibi daha kronik bir durumun (ishalin ana belirti olduğu irritabl bağırsak sendromu) ve yine Crohn hastalığı gibi bir belirtinin göstergesi olabilir. Herhangi bir hastalık ağrıya neden olabilir. Çünkü ishal iltihaplı ve bölgeyi tahriş etmektedir.
İshalde irin görülmesi bir iltihap belirtisidir. Gastrointestinal sistemde, ülseratif kolitin oluşturduğu bu yaralar dışkıda irinlere yol açabilir.
Dışkıda kan görülmesi, hemoroid ya da gıda kaynaklı bir hastalık belirtisi de olabilir. Ancak genellikle bu ülseratif kolit veya crohn hastalığı gibi kronik bir hastalığın olduğunun da belirtisidir. Her iki durumda da dışkının bir kısmı kanlı veya siyahsa, hemen bir doktora görünmelisiniz,
İshalle birlikte görülen yüksek ateş bağışıklık sistemine zarar veren bir çeşit enfeksiyonun olduğunu gösterir. Yüksek ateş, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi rahatsızlıklarla birlikte vücudun iltihaba verdiği tepki de olabilir. İshalle birlikte görülen yüksek ateş takip edilmeli ve kısa zamanda doktora gidilmelidir.
İshalin iki veya üç gün içinde geçmeyip kronikleştiği durumlarda birkaç gün içinde (normalin üstünde) kilo kaybedilmesi ciddi bir enfeksiyon, inflamatuar bağırsak hastalığı, çölyak hastalığı gibi bir sorunun varlığını gösteren işaret olabilir. Her durumda isteğiniz dışında oluşan kilo kaybınızın temel nedenini anlayabilmek için doktora başvurmalısınız.
İshal; gevşek, sulu ve muhtemelen daha sık bağırsak hareketlerinin oluşmasına sebebiyet veren yaygın bir rahatsızlıktır. Tek bir belirti ile de oluşabilir, bunun yanında bulantı, kusma, karın ağrısı veya kilo kaybı gibi diğer belirtilerle de oluşabilir. İshal genellikle kısa ömürlü bir rahatsızlıktır, birkaç günden fazla sürmez. Ancak birkaç günden haftalara uzamaya başladığı görüldüğünde, genellikle başka bir problemin varlığına işaret eder. İrritabl bağırsak sendromu(IBS) veya kalıcı enfeksiyon, çölyak hastalığı veya inflamatuar bağırsak rahatsızlığı(IBD) gibi ciddi bozuklukların sinyalini verebilir.
Çoğu ishal vakası sabit bir düzeyde meydana gelirken, bazı durumlarda ciddi problemleri doğurabilmektedir. İshal dehidrasyona(su kaybı), elektrolit dengesizliğine(sodyum, potasyum ve magnezyum kaybı) ve böbrek yetmezliğine neden olabilir. Bu belirtileri önlemek için bol miktarda sıvı tüketimi önemlidir. Dehidrasyon, çözülmez ve kötüleşirse ve yeterince detaylı incelenmezse ciddi bir hastalığa sonuç açabilir.
İshal türleri şiddet boyutuna ve tekrarına göre üçe ayrılır; akut ishal ve kalıcı ve kronik ishal olmak üzere.
Akut ishal: Yaygın bir ishal türü olan akut ishal, iki gün süren gevşek ve sulu ishal türüdür. Bu tip tedaviye ihtiyaç duymaz ve vücut kendi kendini iyileştirir.
Kalıcı ishal: Birkaç hafta süren ishal türüdür.
Kronik ishal: Bu tip ishal dört haftadan uzun süren veya uzun süre boyunca düzenli olarak belirtileri tekrarlayan ishal türüdür.
İshal yaygın ve herkesin başına gelen bir rahatsızlıktır, ancak birçok insanın yıl içinde tekrarlayan ishalinin olması yaygın değildir.
Kendi kendini sınırlayan ishal genellikle tanımlanmamıştır. İshalin en yaygın nedeni bağırsaklarınıza bulaşan virüs kaynaklıdır. Enfeksiyon genellikle birkaç gün sürer ve bazen ‘’bağırsak gribi’’ olarak adlandırılır.
İshale neden olabilecek diğer etkenler:
Bakteri enfeksiyonu
Farklı organizmalar kaynaklı ve önceden formlaşmış toksinlerden kaynaklı enfeksiyonlar
Sindirim sisteminin düzenini bozan beslenme biçimi
Alerjiler ve belirli gıdalara toleranslı olmama durumu(çölyak hastalığı, laktoz intoleransı)
Radyasyon terapisi
Yiyeceklerin malabsorpsiyonu(zayıf emilmesi)
Antibiyotik benzeri ilaçların yan etkileri
Fruktoz tüketimi
Yapay tatlandırıcılar; sorbitol, eritritol ve mannitol gibi
Ameliyat; Kısmi bağırsak veya safra kesesi ameliyatları
Sindirim bozuklukları; Kronik ishalin IBS, Crohn hastalığı, Ülseratif kolit, mikroskobik kolit ve ince bağırsakta aşırı bakteri üretmesi(SIBO) gibi
Şiddetli ishal önemli belirtilere neden olabilir. Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuzla görüşün ve tıbbi yardım alın.
Kan testi: Elektrolitlerin ölçülmesi ve böbrek fonksiyon testleriyle, tam bir kan sayımı testi yapılır. Bu testler ishalinizin ciddiyetini belirlemeye yardımcı olur.
Dışkı testi: İshale sebebiyet veren bakteri veya parazit benzeri bir viral enfeksiyon olup olmadığını görmek için dışkı testi yapılır.
Hidrojen nefes testi: Doktorunuz laktoz toleransınızın olup olmadığını belirlemek için uygulanan bir testtir. Yüksek seviyede laktoz içeren bir sıkı içilerek, düzenli aralıklarla nefesinizdeki hidrojen miktarı analiz edilir. Çok fazla hidrojen solumanız, laktozu tamamen sindirmediğinizi ve ememediğinizi gösterir.
Esnek sigmoidoskopi veya kolonoskopi: İnce, ışıklı bir tüp kullanılarak dokunuzun içine bakılması işlemidir. Rektumunuza yerleştirilir ve cihaz vasıtasıyla incelenir. Bu cihaz ayrıca kolonunuzdan küçük bir doku örneği(biyopsi) almasını sağlayan bir donanıma sahiptir. Esnek sigmoidoskopi alt kolonun görünmesini sağlar ve kolonoskopi de doktorun tüm kolonu görmek istediği durumlarda kullanılır.
Üst endoskopi: Mide ve bağırsağın incelenmesinde kullanılan kameralı, uzun ve ince bir tüp kullanılması işlemidir. Laboratuvar analizleri için doku örneği(biyopsi) bazen kullanılabilir.
Sıvı ve tuz kullanımınızdaki değişimleri doktorunuz değiştirecektir. Çoğu yetişkin için bu, elektrolit, meyve suyu veya et suyu ile içme suyu anlamına gelmektedir. Sıvı içmek eğer kusma gibi rahatsızlıklara sebep oluyorsa, doktorunuz IV sıvı almanızı önerebilir. Yemek öncesi ve sonrasında sıvı tüketmeye çalışın. Kabuksuz patates ve muz gibi sodyumu yüksek içerikli gıdaları tüketin. Lif oranı yüksek gıdaları -muz, pirinç, yulaf ezmesi gibi-, dışkınızın kalınlaşması ve katılaşması için tercih etmelisiniz. İshalinizi daha kötü etkileyecek olan gıdalar ve içecekler:
Aldığınız ilaçları ayarlamak
Eğer ilaç kaynaklı ishaliniz gelişiyorsa, dozunuz doktorunuz tarafından düşürülebilir veya başka bir ilaca geçilebilir.
Altta yatan koşulları tedavi etmek
İshalinize neden olan hastalığın bulunması, tedavi yönteminizin belirlenmesi için kayda değerdir. Eğer iltihaplı bağırsak hastalığı gibi daha ciddi bir durumdan kaynaklı ishaliniz oluşuyorsa, doktorunuz bu durumu kontrol altına almak adına çalışacaktır.
Daha fazla sıvı tüketmek: Dehidrasyon yaşamamak ya da olanı en aza indirgemek için bol bol su, meyve suyu, et suyu tüketin.
İshalinizi arttıracak yiyeceklerin tüketimini önlemek: Yüksek yağlı, lifli veya baharatlı yiyeceklerin tüketiminden kaçının.
Probiyotik kullanımı: Probiyotiklerin kullanımının ishalin üstünde olumlu ya da olumsuz etki yaptığına dair birçok karmaşık kanıt vardır. Seyahatlerde gerçekleşen kısa süreli, kronik olmayan ishal türleri için önlem sayılabilirler. Çocuklarda ishal hastalığını da 1 gün azaltabildikleri gözlemlenmiştir, ancak kesin bir çözüm olduğu konusu tartışmalıdır. Doktorunuzla görüşerek kullanıma devam edebilir ya da farklı yöntemler deneyebilirsiniz.
Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Mustafa Akar, inflamatuvar bağırsak hastalığı hakkında açıklamalarda bulundu. İnflamatuvar bağırsak hastalığının, zayıf genetik yatkınlık zemininde çevresel faktörlerin tetiklemesiyle ortaya çıkan kronik iltihabi bağırsak hastalığı olduğunu dile getiren Doç. Dr. Akar, “İnflamatuvar bağırsak hastalıkları başlığı altında ülseratif kolit ve crohn hastalığı bulunmaktadır. Ülseratif Kolit, sindirim sisteminde sadece kalın bağırsağı tutan bir hastalıktır. Crohn hastalığı ise ağızdan anüse kadar bütün sindirim sistemini atlayıcı bir şekilde tutabilen bir hastalıktır” dedi.
Özellikle ülseratif kolitte kronik, kanlı ve mukuslu ishalin temel semptomlar olduğuna dikkat çeken Doç. Dr. Akar, “Eğer bir kişinin özellikle 4 haftayı geçen kanlı ve sümüksü ishali varsa mutlaka bir gastroenteroloji hekimine başvurması gerekmektedir. Çünkü bu tarz şikayetleri olan bir bireyde muhtemelen ülseratif kolit olabilir. Kronik ishalin yanı sıra karın ağrısı, kilo kaybı, ateş, iştahsızlık gibi birtakım şikâyetler var ise, bu durum Crohn hastalığına işaret edebilir” şeklinde konuştu.
Ayrıca İnflamatuvar bağırsak hastalıklarının tanısında, tek bir tanı modelitesinin kullanılmadığının altını çizen Doç. Dr. Akar, tanıda hastanın şikayetleri, endoskopik bulguları, endoskopi esnasında alınan biyopsilerin incelenmesi ve radyolojik tetkiklerin hep beraber değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
İnflamatuvar bağırsak hastalıklarında ana tedavi olarak, ilaç tedavisinin uygulandığını ifade eden Doç. Dr. Akar, sözlerini şu şekilde sürdürdü:
“Özellikle ülseratif kolit tedavisinde hem ağızdan ve hem de gerekirse makattan lavman ya da fitil şeklinde ilaçlar vermekteyiz. Ayrıca bazı hastalarda cilt altı veya damar yolundan uygulanan ilaçlar da kullanılmaktadır. Crohn hastalığında ise genellikle lavman tedavisi hariç benzer tedavi protokolleri uygulanmaktadır. Bunun yanı sıra kişinin yaşam tarzı değişiklikleri de oldukça önem arz etmektedir.
- Örneğin crohn hastalığı olan bir kişinin sigaradan kesinlikle uzak durması gerekmektedir. Ayrıca genel olarak şunu söylemek lazım, inflamutuvar bağırsak hastalığında özel bir diyet kısıtlaması yoktur. Ancak hastanın hastaneye yatacak kadar ağır bir hastalık aktivitesi var ise o zaman hastalarımıza yoğun yağlı, baharatlı ve salçalı besinlerden uzak durmasını öneriyoruz. Bu dönemlerde daha hafif olan berrak sıvı diyet veriyoruz.”
ishalinflamatuvar bağırsak hastalığı